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醫(yī)生主講實(shí)錄

白塞病的治療時(shí)間,主要還是根據(jù)受累的部位不同,如果只是一個(gè)皮膚的損害,比如口腔潰瘍、外陰潰瘍,或者是皮膚的黏膜損害、紅斑等等,這種時(shí)候治療,主要是用沙利度胺、秋水仙堿的藥物控制它的癥狀,可能很快就能緩解,大概一周到兩周,潰瘍就能完全地愈合,之后建議患者不要馬上停藥,還是需要持續(xù)地用一段時(shí)間。大概三個(gè)月左右,建議患者過來評(píng)估病情,看他炎癥指標(biāo)是否是完全正常的,它的潰瘍是不是一直持續(xù)的不再發(fā)作。如果是能夠控制很好的話,建議患者可以慢慢地減藥到停藥。

如果白塞病出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損害,比如出現(xiàn)胃腸道的受累、血管病變、眼睛的眼炎的表現(xiàn),還包括神經(jīng)系統(tǒng)損害。這種情況下,用藥時(shí)間會(huì)明顯地拉長(zhǎng)。我們用激素、免疫抑制劑時(shí)間,會(huì)以年為單位來計(jì)算,一般要用一年以上甚至2到3年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

這個(gè)情況下激素,可能會(huì)讓患者在一段時(shí)間之內(nèi),比如三個(gè)月左右,就會(huì)減到相對(duì)比較少量,用個(gè)很小的量維持甚至不吃。但是它的免疫抑制劑用的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),會(huì)用一兩年,甚至兩三年的時(shí)間。如果有臟器損害比較重的患者,可以用生物制劑來治療,一般來說,也是可以用半年以上的時(shí)間,根據(jù)病情有些人用得更長(zhǎng)時(shí)間,有的人拉長(zhǎng)間隔,有的人也可以停下來。

總的來說,白塞病的治療還是需要比較長(zhǎng)的時(shí)間的,但是有的患者控制好的話,是有停藥的可能性的,能夠不吃藥地維持緩解,但有的人,可能需要長(zhǎng)期地用藥,來控制他的病情。

以上內(nèi)容僅供參考

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