正常的心包腔含有少量的液體,起到臟層、壁層潤(rùn)滑的作用。心包積液可以分為感染性,和非感染性的心包積液。感染性心包積液,可以出現(xiàn)在病毒感染,細(xì)菌感染,結(jié)核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現(xiàn)在腫瘤、內(nèi)分泌疾病,以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死,患者也可以出現(xiàn)梗死后的心包積液。心包積液得不到及時(shí)治療,存在三個(gè)月以上,那么就成為了慢性的心包積液。
心包積液有哪些種類(lèi)
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心包積液的體征有哪些心包積液的原因有很多,包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面:第一,低血壓,血壓中的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱,舒張壓可能會(huì)更低,嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會(huì)很小,基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二,心率過(guò)快,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)達(dá)到130-150次/分。第三,除此之外,還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張,叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的,囊袋起對(duì)心臟到保護(hù)作用,囊袋稱為心包,心臟和心包之間是有腔隙的,此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分,能夠起到潤(rùn)滑的作用,此種少量的液體一般不叫心包積液,如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分,就稱為心包積液。01:48
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度,一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類(lèi)型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人,心包積液量一般是15~30毫升,左室后壁液體厚度一般是3~5毫米,就是積液量非常少;少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米,心包積液量50~200毫升;如果心包積液量是200~500毫升,液厚度達(dá)到10~20毫米,就是中量心包積液;如果心包積液量大于500毫升,就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病,比如心力衰竭會(huì)造成心包積液;肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎,會(huì)出現(xiàn)心包積液;某些內(nèi)分泌疾病,像甲狀腺功能底下,也可以出現(xiàn)心包積液;某些先天性心臟病,也可以出現(xiàn)心包積液。01:55
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心包積液有哪些危害心包積液臨床上可無(wú)癥狀。但如果液體積聚過(guò)多,可容易導(dǎo)致心包腔內(nèi)壓力升高而產(chǎn)生心臟壓迫,則出現(xiàn)心包壓塞,對(duì)于心包壓塞會(huì)導(dǎo)致體動(dòng)脈壓力下降,體靜脈壓力升高,心臟小而安靜,心輸出量和動(dòng)脈壓下降,伴有心動(dòng)過(guò)速和氣促,心前區(qū)搏動(dòng)不能觸及,心音遙遠(yuǎn)或不能聞及,還出現(xiàn)肢體濕冷和無(wú)尿。心臟壓塞發(fā)生緩慢的患者常急性起病,但并不兇險(xiǎn)。主要是氣急伴有全身癥狀,包括消瘦,厭食,明顯乏力。不伴有心臟壓塞的心包積液一般可無(wú)明顯的癥狀,偶有病人可有持續(xù)性壓迫性鈍痛或壓迫感,大量心包積液則會(huì)引起鄰近組織機(jī)械性受壓而產(chǎn)生癥狀,食管受壓引起吞咽困難,氣管、支氣管受壓引起咳嗽、肺受壓隨后出現(xiàn)的肺不張容易導(dǎo)致呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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心包積液的病因有哪些心包疾患或其他病因累及心包可以造成心包滲出和心包積液。最常見(jiàn)的原因有三個(gè),腫瘤、特發(fā)性心包炎和腎功能衰竭。嚴(yán)重的體循環(huán)瘀血可產(chǎn)生漏出性心包積液,穿刺傷、心室破裂等可造成血性心包積液。當(dāng)心包積液迅速或者積液量達(dá)到一定程度的時(shí)候,可造成心臟輸出量和回心血量明顯下降而產(chǎn)生臨床癥狀,也就是心臟壓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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心包積液有哪些危害病情分析:心包積液危害是心包腔內(nèi)壓力升高而產(chǎn)生心臟壓迫,出現(xiàn)心包壓塞,對(duì)于心包壓塞會(huì)導(dǎo)致體動(dòng)脈壓力下降。心動(dòng)過(guò)速和氣促,還出現(xiàn)肢體濕冷和無(wú)尿。意見(jiàn)建議:建議患者保持良好心態(tài),穩(wěn)定情緒,擁有健康飲食習(xí)慣,多吃水果蔬菜,提高免疫力。必須在重油煙處工作人,保護(hù)好自己。不要熬夜。
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心包積液的癥狀有哪些心包積液的癥狀也是比較多的,這種疾病以女性多見(jiàn),發(fā)病年齡,以更年期比較多,病人常能夠參加日常的工作而無(wú)自覺(jué)的不適感,出現(xiàn)癥狀的時(shí)候多表現(xiàn)為氣短,胸痛,有些病人在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀,又隨著病程的進(jìn)展逐漸減輕而消失。
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心包積液危害有哪些心包積液的危害主要有引起癥狀、引起低血壓休克、引起猝死現(xiàn)象發(fā)生等。1、引起癥狀:比如出現(xiàn)氣短、胸悶以及心慌的癥狀,可以伴有頭暈、出冷汗、進(jìn)食后腹脹、惡心以及下肢浮腫等心力衰竭的癥狀表現(xiàn)。2、引起低血壓休克:當(dāng)大量心包積液的時(shí)候,往往容易引起低血壓休克現(xiàn)象發(fā)生,繼而引起其它臟器出現(xiàn)缺血、缺氧的損害,比
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心包積液的危害有哪些心包積液的危害主要包括腦出血、呼吸困難、心力衰竭、低血壓休克、猝死等。1、腦出血:心包積液可能會(huì)導(dǎo)致腦出血,還可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高和血液循環(huán)受限。2、呼吸困難:心包積液可導(dǎo)致心功能異常,從而出現(xiàn)呼吸困難和胸悶的癥狀,可能會(huì)對(duì)患者的心理造成沉重負(fù)擔(dān)。3、心力衰竭:當(dāng)患者的疾病處于中晚期時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)心