吸煙對(duì)于腦血管病有很重要的影響,其地位與高血壓是一樣的,很大程度上會(huì)引起缺血性腦血管病。
首先,煙霧中的尼古丁與一氧化碳是公認(rèn)的引起心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的最主要的危害因素,目前確切的原理還不是很清楚,多數(shù)的學(xué)者認(rèn)為可能跟血脂變化、血小板功能以及血液流變學(xué)有關(guān),另外可能還會(huì)引起血液里面的低密度脂蛋白升高等等。
第二,吸煙還可以損害心腦血管的內(nèi)皮細(xì)胞,引起動(dòng)脈粥樣硬化的加速形成,煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白容易形成碳氧血紅蛋白,影響紅細(xì)胞攜帶氧的能力,造成組織的缺氧,容易誘發(fā)心腦血管病。
第三,吸煙還可以促進(jìn)血液里面纖維蛋白原水平的增高,導(dǎo)致凝血系統(tǒng)的功能紊亂。另外吸煙還可以影響血液里面花生四烯酸的代謝,導(dǎo)致磷酸二酯酶生成減少,血栓素A2的增加,從而導(dǎo)致血管收縮,血小板聚集性增強(qiáng),這些都可以促進(jìn)心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,引起缺血性腦血管病。