外傷腦出血這個(gè)概念非常廣泛,所以治療方法也千差萬別,外傷腦出血不同的部位,主要表現(xiàn)為可以有頭皮外的血腫,骨膜下的血腫,或者是顱內(nèi)的血腫,還有可能是。顱內(nèi)組織向外出的血腫,表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜下的血腫硬,膜外的血腫,腦內(nèi)的血腫,腦內(nèi)的挫傷病灶,以及是顱底骨折造成的鼻部、耳部的出血,都可以稱為腦外傷后出血。出血根據(jù)不同的部位,不同的出血量,可以采取不同的治療方式,通常有保守治療和手術(shù)治療兩種,如果是腦內(nèi)的血腫量大于30毫升,就可能需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式,包括顱內(nèi)血腫的清除,或者是開顱血腫的清除,顱內(nèi)血腫的穿刺引流,以及是腦室的穿刺引流等等,保守治療主要以維持生命體征,觀察病情的變化為主。
外傷腦出血怎么治療
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外傷腦出血外傷腦出血主要需要根據(jù)患者,外傷的嚴(yán)重程度來決定,對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的,對于硬膜下血腫,需要根據(jù)患者的出血量來判斷,如果出血量比較小的話,可以自行吸收。對于外傷性的腦內(nèi)血腫,需要結(jié)合患者腦挫傷的程度,腦水腫的程度,以及出血的量進(jìn)行綜合判斷,那手術(shù)指征比一般性的腦出血,把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側(cè)的,有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者,有時(shí)出血量,并不強(qiáng)行把握在30毫升以上,再做手術(shù),手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些,有時(shí)血腫20多毫升,就需要考慮手術(shù)治療。01:12
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外傷腦出血癥狀腦出血我們分為原發(fā)性腦出血,和外傷性腦出血,我們平時(shí)所說的腦出血,一般是指非外傷性。原發(fā)性的腦出血,大多數(shù)原因是由于高血壓,動(dòng)脈硬化、血管畸形,動(dòng)脈瘤等等原因引起。外傷性腦出血,是指大腦受到外傷以后,造成腦血管的破裂出血,大多數(shù)發(fā)生在大腦的皮層,是由于腦皮層血管斷裂,所造成的腦出血。外傷性腦出血的臨床表現(xiàn),比較特殊,大多數(shù)受傷以后,會(huì)出現(xiàn)昏迷,以及受傷腦組織,所表現(xiàn)出來的癥狀,根據(jù)受傷部位的不同,病人會(huì)發(fā)生不同的癥狀。比如說發(fā)生在運(yùn)動(dòng)區(qū),腦組織運(yùn)動(dòng)區(qū)的這種挫傷,病人會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙,如果是大面積的腦組織的出血,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,甚至出現(xiàn)腦疝,瞳孔散大等等臨床表現(xiàn)。01:31
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外傷腦出血怎么治療外傷后導(dǎo)致的腦出血一般來說,在治療上主要是進(jìn)行對癥的治療,如果患者出血量非常大,患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫或者腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn),那么這些患者一般來說是需要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療。那么如果患者腎功能正常,那么一般來說可以應(yīng)用甘露醇進(jìn)行治療,如果患者腎功能不好或者血壓不會(huì)很高,那么這些患者可以用白蛋白以增強(qiáng)顱內(nèi)脫水的這種效果,患者還可以用速尿進(jìn)行治療,此外,如果患者合并有肺部感染,還需要用抗感染的藥物進(jìn)行治療,所以對于外傷導(dǎo)致的腦出血,主要是進(jìn)行對癥的處理,必須要配合醫(yī)生遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:12”
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外傷引起的腦出血怎么治療對于外傷引起的腦出血,這個(gè)時(shí)候一定要根據(jù)臨床的癥狀,外加實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查,共同決定是否進(jìn)行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)的指征,首先患者從意識狀態(tài)上來講是昏迷狀態(tài),而且瞳孔散大造成腦疝的情況,這個(gè)是手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦發(fā)生這種情況,一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。再就是如果腦出血量非常大的情況下,也是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,而且在過程當(dāng)中一定要注意呼吸狀態(tài)。一般情況下腦外傷之后,顱腦受到損傷從而導(dǎo)致一種呼吸不暢的情況。這個(gè)時(shí)候如果呼吸不暢,一定要通過及時(shí)的氣管插管進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸。進(jìn)行完手術(shù)之后就是內(nèi)科治療,內(nèi)科治療包括應(yīng)用止血類的藥物進(jìn)行治療,以及改善腦血管、腦保護(hù)、脫水、降顱壓等等一系列的治療措施。而且在治療的過程當(dāng)中也一定要穿插規(guī)律的康復(fù)治療措施,這樣有助于減少后期并發(fā)癥的發(fā)生,有利于患者后期的康復(fù)。語音時(shí)長 1:34”
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外傷腦出血怎么治療外傷性的腦出血住院以后,若是出血量比較少的話,可以采取保守治療的方法。如果患者出血量很大,則需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。這種腦外傷引起的腦出血,吸收以后一般不會(huì)再次復(fù)發(fā),除非是再次外傷。患者應(yīng)該保持安靜,臥床休息,保持呼吸道通暢。
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外傷引起的腦出血怎么治療外傷性質(zhì)的腦出血的治療方案,首先第一點(diǎn)就是要綜合評判病情的變化,如果出現(xiàn)了昏迷,腦出血大于30毫升,瞳孔散大,這種情況一定要及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)進(jìn)行治療,第二點(diǎn)手術(shù)之后就需要采取任何的方式進(jìn)行治療,比如止血,脫水,降顱壓改善腦循環(huán),腦保護(hù)。
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外傷腦出血原發(fā)性腦出血和因外傷所致的腦出血一樣,都是非常危險(xiǎn)的,不管是什么原因?qū)е碌模夹枰皶r(shí)去醫(yī)院進(jìn)行救治。急性腦出血、非常危險(xiǎn)。、具有非常高的死亡率,是最嚴(yán)重的急性腦血管疾病類型。意見建議:降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫,預(yù)防腦癱,包括控制血壓,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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慢性腦出血怎么治療慢性腦出血的患者通常可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療:當(dāng)出現(xiàn)慢性腦出血時(shí),需要注意休息,保持呼吸道通暢、情緒穩(wěn)定,以維持生命體征平穩(wěn)。同時(shí),還需要避免情緒波動(dòng),以免造成血壓升高。2、藥物治療:對于慢性腦出血,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,如奧拉西坦膠囊、艾地苯醌