根據(jù)肺部感染的病情嚴(yán)重程度不同，治療原則有所差別，主要是抗生素的選擇方面的差別。
一、根據(jù)引起肺部感染的可能病原體，經(jīng)驗(yàn)性給予抗生素治療；若有藥敏結(jié)果，則根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。比如無基礎(chǔ)疾病者以革蘭氏陽性球菌如肺炎鏈球菌、非典型病原體感染常見，肺炎鏈球菌感染則首選青霉素類，而非典型的病原菌首選大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素、阿奇霉素等等。
如果是病毒感染，重癥患者選擇抗病毒治療，輕度患者只有當(dāng)其合并細(xì)菌感染時(shí)才使用抗生素。有基礎(chǔ)疾病者老年患者因革蘭氏陰性菌感染機(jī)會(huì)增多，故首選頭孢類、呼吸喹諾酮類抗生素治療；而重癥需住RICU患者則需選用廣譜頭孢類/酶抑制劑、呼吸喹諾酮類、碳青霉烯類抗生素，甚至多藥聯(lián)合應(yīng)用。
二、對(duì)癥治療。給予祛痰、止咳平喘。如果患者痰較多較稠不易咳出，可進(jìn)行霧化吸入治療，促進(jìn)痰液排出。對(duì)于高熱、乏力、納食少的患者，要給予降溫和適當(dāng)補(bǔ)充液體。對(duì)于呼吸困難，根據(jù)缺氧嚴(yán)重程度給予不同的氧療方法，甚至行呼吸機(jī)輔助呼吸。
三、全身支持治療，根據(jù)臟器功能受累情況給予相應(yīng)的支持治療。
