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碳酸鋰片的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

一、具體用法為0.25克每片,從小劑量開始,每次半片到一片,每日3次,急性期最多不超過2克每日,癥狀控制后維持期不超過1克每日,分3到4次服用。二、本品用藥一周后,癥狀開始好轉,使用初期不要因,看不到療效而自行停藥。三、初期使用不良反應主要有,多尿、口干、肌肉無力、胃腸反應等,長期使用可能出現(xiàn)體重增加,甲狀腺腫、粘液性水腫等,減量或者停藥后即可恢復。四、本品不良反應與鋰濃度相關,用藥期間需要定期測定血鋰濃度,住院期間每周檢查一次,出院維持治療期間,一個月檢查一次,如果超過1.2毫摩每升,不良反應發(fā)生的情況會大大增多。五、本品中毒劑量與治療劑量接近,當血鋰濃度超過1.4毫摩每升時,易引起中毒,出現(xiàn)腦病綜合征,甚至昏迷、休克、腎損害,因此用藥時要嚴密觀察,隨時調整劑量。一旦發(fā)生中毒,應立即停藥,補充生理鹽水,注射氨茶堿,以促進鋰的排出。六、用藥期間要正常攝入食鹽,因為低鹽飲食會造成鋰濃度上升,每周停藥一日,以保證安全。七、老年人鋰排泄緩慢,容易積蓄中毒,要注意調整劑量。八、若用藥期間同時應用其他藥品,如利尿劑,某些抗炎藥、脫水劑等,可能會增加血鋰濃度,應在醫(yī)生的指導下隨時調整劑量,保證安全。九、長期服用本品,需要定期檢查甲狀腺功能和腎功能。

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