病理性黃疸是黃疸出現(xiàn)早,比如48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了黃疸,然后黃疸持續(xù)不退,足月兒大于15天;早產(chǎn)兒大于20天黃疸不退。黃疸退而復(fù)現(xiàn),就是黃疸退了又出現(xiàn)了。直接膽紅素超過兩毫克每分升,總膽紅素早產(chǎn)兒大于15毫克每分升;足月兒大于12.9毫克每分升。除了這些病理性因素以后,那我們就考慮是生理性黃疸。現(xiàn)在專家共識(shí),就是早產(chǎn)兒無論什么情況下出現(xiàn)黃疸,我們都要按病理性黃疸去對(duì)待。
新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)
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新生兒生理性黃疸特點(diǎn)新生兒生理性黃疸特點(diǎn):第一,輕者的呈淺黃色,局限于面部、頸部或者是波及到軀干,鞏膜也可有黃染,一般是2到3天出現(xiàn),第5到6天的話達(dá)到高峰,然后逐漸消退。重者的黃疸的話,同樣可以由先頭后足,這個(gè)順序出現(xiàn),然后遍及全身,嘔吐物以及腦脊液中,也可能會(huì)出現(xiàn)黃染,時(shí)間達(dá)到一周以上。第二,個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)四周。早產(chǎn)兒的大便仍然是黃色的,尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話,色澤是淺黃色,重者顏色是比較深,但皮膚紅潤、黃里透紅,黃疸出現(xiàn)的部位,多見于軀干鞏膜,以及四肢近端,一般的話不超過肘部和臍部。第三,新生兒的一般狀況比較好,也沒有貧血,也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現(xiàn),不會(huì)發(fā)生核黃疸。第四,新生兒生理性黃疸,較早產(chǎn)兒和較足月兒多見,并且他的消退是比較延遲的,可延遲到1到2天出現(xiàn),并且可以延遲到2到4周才消退,消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)。01:51
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新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)新生兒生理性黃疸,是基本上絕大部分小朋友都有的一個(gè)臨床癥狀,他最主要的一個(gè)特點(diǎn)就是表現(xiàn)在生后的第四到七天,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)逐漸的黃疸,達(dá)到一個(gè)高峰。過了七天左右,他的黃疸就逐漸消退,退到一個(gè)正常的一個(gè)范圍。那么他在這個(gè)黃疸最高峰的時(shí)候,那么大概就是在第五第六天的時(shí)候,他的黃疸的值也不會(huì)特別高,也是在我們治療的225微摩爾每升以下。這種情況下一般不需要治療,也不需要特別的一個(gè)干預(yù),家長也不用太擔(dān)心。01:00
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新生兒生理性黃疸新生兒生理性黃疸,就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適,生后兩到三天,一般持續(xù)不超過七天,四五天的時(shí)候達(dá)到高峰,五天左右的時(shí)間達(dá)高峰,七天之后就逐漸的開始下降了,這是從時(shí)間上講。另外一個(gè)從數(shù)值上講,就是新生兒,成人的膽紅素是正常值不超過一毫克,而新生兒的生理性的膽紅素的數(shù)值,允許到每分升12.9毫克。如果生后72小時(shí),大于等于12.9毫克,那就不能診斷是生理性的黃疸,一般的時(shí)間,就是有的個(gè)別孩子,可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間。如果超過兩周了,還持續(xù)的不消退,或者是反而還增高,然后持續(xù)的時(shí)間,就更延長,這樣就稱為是病理性的黃疸。病理性黃疸的因素就很多了,就不在這里講了。一定要記住生理性黃疸,黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天,持續(xù)時(shí)間一般七天左右開始下降,最長不超過十四天。生理性黃疸怎么來處理,就是在家里面,可以適當(dāng)?shù)恼乙恍╆柟獬渥愕牡胤剑丈湟幌拢€有一個(gè)要注意給孩子要吃飽,多喂奶,然后促進(jìn)膽紅素的排出,減少肝腸循環(huán)。語音時(shí)長 2:06”
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新生兒生理性黃疸原因對(duì)于新生兒生理性黃疸,主要由于孩子出生后由于血氧分壓問題導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞引起膽紅素生成較多,再因孩子肝臟對(duì)膽紅素的攝取、處理、排泄功能較弱,引起膽紅素的積累。因此當(dāng)超過一定的數(shù)值會(huì)表現(xiàn)出皮膚黃染的過程。生理性黃疸是一個(gè)肝臟逐步代謝膽紅素的過程,一般來說經(jīng)過自身的代謝都能夠很好地消失,但是極個(gè)別孩子由于處理較差,可能會(huì)引起膽紅素指標(biāo)較高,甚至危及生命的情況,所以在此期間家屬需要做好監(jiān)測,做好處理。語音時(shí)長 1:09”
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新生兒生理性黃疸特點(diǎn)病情分析:新生兒生理性黃疸是由于膽紅素生成過高,或者是血漿白蛋白合成膽紅素的能力不足所導(dǎo)致,由于新生兒時(shí)期,肝臟中處理膽紅素轉(zhuǎn)化關(guān)鍵酶的活性能力比較弱,所以也會(huì)導(dǎo)致膽紅素增高。會(huì)表現(xiàn)為皮膚粘膜以及鞏膜的黃染,特別是在出生后,2~3天開始出現(xiàn)皮膚黃染,一般4-5天左右會(huì)達(dá)到高峰。意見建議:新生兒生理性黃疸,一般不需要特殊的治療,大多數(shù)的患兒會(huì)自行的消退。但如果黃疸時(shí)間比較長,或者沒有自行的消退,可以通過光療或者是藥物來進(jìn)行治療。
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什么是新生兒生理性黃疸病情分析:黃疸是新生兒特有的現(xiàn)象,80%的新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸。意見建議:新生兒出生后血清膽紅素水平是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程,需要考慮其胎齡、日齡及是否存在高危因素。生理性黃疸,足月寶寶兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。早產(chǎn),溶血,感染,低血糖,窒息等是黃疸的高危因素。如果寶寶出生后有這些高危因素,黃疸值需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測。
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新生兒生理性黃疸特點(diǎn)新生兒生理性黃疸是由膽紅素代謝引起的,是正常的新生兒生長過程中所出現(xiàn)的一種常見的生理現(xiàn)象。是因?yàn)閶雰后w內(nèi)膽紅素的升高而引起皮膚和黏膜及其他器官黃染的現(xiàn)象。新生兒毛細(xì)血管相對(duì)較豐富,當(dāng)膽紅素超過85μmol/L時(shí)就會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染的現(xiàn)象。輕者面、頸及軀干部位呈淺黃色,鞏膜有時(shí)候也會(huì)黃染,一般1-2周恢復(fù)
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新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)有精神狀態(tài)好、出現(xiàn)時(shí)間早、高峰期短、黃疸增長慢、黃疸癥狀輕等。1、精神狀態(tài)好:此生理現(xiàn)象不會(huì)影響新生兒的吃奶、大小便、睡眠等情況,除了皮膚顏色改變,新生兒沒有不適癥狀。2、出現(xiàn)時(shí)間早:多數(shù)新生兒在出生后2天到3天出現(xiàn)生理性黃疸。3、高峰期短:一般此現(xiàn)象在出現(xiàn)后的第5天達(dá)到高峰,