腿部靜脈血栓屬于臨床上下肢深靜脈血栓的范疇。下肢深靜脈血栓的治療,主要分為保守抗凝治療和手術(shù)治療兩塊。對于絕大多數(shù)的靜脈血栓,如果沒有抗凝禁忌,沒有出血性的基礎(chǔ)疾病,像胃潰瘍、新近發(fā)生的腦出血,都可以采用抗凝治療。像傳統(tǒng)的華法林,新型口服抗凝藥物像利伐沙班、艾多沙班,一般起碼要抗凝三個月以上。
根據(jù)血栓的部位、范圍,抗凝時限會不一樣。對于嚴重的血栓引起肢體嚴重的缺血,這個時候我們可以采取手術(shù)的措施,包括切開取栓、CDT導(dǎo)管溶栓、PMT的吸栓,來清除血栓負荷。對于有血栓脫落的風險,或者在抗凝治療同時血栓仍然發(fā)生了肺栓塞的,我們可以植入下腔靜脈濾器。