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為你推薦

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個(gè)方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對(duì)于1型的患者來說，控制好血糖，對(duì)于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調(diào)整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因?yàn)檫@兩類藥物都有不同程度的，對(duì)糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個(gè)藥物也不推薦作為，單獨(dú)控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報(bào)道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時(shí)候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時(shí)候開始透析。這時(shí)候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個(gè)日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

  02:52
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5506次

• 老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些

  老年糖尿病腎病的早期癥狀一般是兩個(gè)：第一，高血糖。他的高血糖和年輕人不太一樣，可能他的血糖水平并沒有年輕人那么高，但是他往往除了餐后高血糖之外，往往空腹的血糖水平也是比較高的。這時(shí)通常會(huì)選擇給老年人胰島素的治療，這樣對(duì)他的血糖控制是有一定好處的。第二，微量的白蛋白。他在糖尿病腎病二期的時(shí)候，他的尿蛋白可以是間斷尿的微量白蛋白，隨著病情加重，會(huì)出現(xiàn)尿的微量白蛋白，這時(shí)尿蛋白的量一般是在30~300毫克每24小時(shí)。

  

  01:17
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 2260次

• 糖尿病腎病早期癥狀有哪些
  糖尿病腎病的一些早期癥狀，一般情況下糖尿病腎病在臨床上是分為五個(gè)時(shí)期的。第一期是濾過率增加屬于超濾狀態(tài)，但是這個(gè)時(shí)候也是沒有很明顯的臨床表現(xiàn)；第二期就是約發(fā)生于糖尿病以后二到三年，這個(gè)時(shí)期臨床表現(xiàn)也不是很明顯，就是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一些尿微量白蛋白的增加；第三期是可以持續(xù)持續(xù)出現(xiàn)微量蛋白尿升高，血壓可略升高，但是沒有達(dá)到高血壓的水平，病人沒有生病的癥狀和體征；第四期就是尿蛋白定性陽性；第五期就是終末腎臟期。如上所述糖尿病腎病早期癥狀不是很明顯，有些病人是在查尿微量白蛋白的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，也有部分病人可能會(huì)伴有尿泡沫增多。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 6511次

• 糖尿病腎病早期癥狀有哪些
  糖尿病腎病的患者在早期有可能會(huì)出現(xiàn)小便里面的泡沫增多，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些蛋白尿的情況。另外還應(yīng)該要注意糖尿病腎病是1個(gè)慢性的過程，同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)一些水腫，高血壓等情況，建議大家一定要注意，應(yīng)該要在糖尿病的早期就應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生按時(shí)按量服用降糖的藥物，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)還應(yīng)該要注意，在這期間飲食上盡量要以低鹽，低脂，低糖的飲食原則為主，同時(shí)還應(yīng)該要注意不抽煙，不喝酒，像濃茶，咖啡，碳酸飲料也最好都不要喝，而且還應(yīng)該要注意多運(yùn)動(dòng)，可以在餐后1個(gè)小時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候運(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的控制是有很好的幫助作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-01-03 1606次

• 糖尿病腎病早期有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進(jìn)行腎功能檢查，通過尿常規(guī)以及抽血化驗(yàn)檢查等確診。意見建議：建議患者進(jìn)行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結(jié)構(gòu)要合理，包括對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養(yǎng)素的管理。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1001次

• 糖尿病腎病早期癥狀有哪些
  病情分析：糖尿病腎病的患者在早期一般無明顯的癥狀。有些患者僅在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿。但如果不及時(shí)的治療，隨著病情的發(fā)展，患者有可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫或者顏面水腫，還有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血。意見建議：糖尿病腎病的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院檢查一下腎功，尿蛋白，空腹血糖，餐后血糖，糖化血紅蛋白等檢測(cè)。另外，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胰島素，控制血糖。除此以外還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極參加體育鍛煉，控制體重。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-13 902次

• 糖尿病的早期癥狀有哪些？
  糖尿病不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，了解糖尿病的早期癥狀，及時(shí)采取措施，對(duì)于預(yù)防和控制糖尿病至關(guān)重要。糖尿病的早期癥狀1、多飲多尿：當(dāng)體內(nèi)血糖水平升高時(shí)，血漿滲透壓也會(huì)隨之上升，導(dǎo)致滲透性利尿，患者因此會(huì)感到口渴并頻繁飲水，同時(shí)尿量也會(huì)明顯增加。2、多食易饑：由于胰島素
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2024-09-18 0次

• 糖尿病腎病有哪些早期診斷指標(biāo)？
  一，轉(zhuǎn)鐵蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白與白蛋白分子量相近，所帶負(fù)電荷比白蛋白少，糖尿病腎病的早期階段腎小球?yàn)V過膜上所載負(fù)電荷減少，而裂孔上沒有變化，這時(shí)白蛋白不易濾出，而轉(zhuǎn)鐵蛋白已經(jīng)可以濾出了，轉(zhuǎn)鐵蛋白可能對(duì)早期糖尿病腎病較白蛋白更敏感。二，尿唾液酸，尿唾液酸是腎小球基膜毛細(xì)血管膜的成分之一，正常情況下唾液酸在基膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 389次