糖尿病足的早期檢查有以下幾個。一個是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù),這個是通過雙側(cè)上肢和下肢量一個血壓做對比,看一下這個腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個比較直觀的指標(biāo),無創(chuàng)性的檢查。再一個就是血管彩超評估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化,以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了,我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動脈的CT,加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評估整個血管系統(tǒng)。從腹主動脈、雙髂動脈一直到腿上的股動脈、下肢小腿的血管。
糖尿病足的早期檢查
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糖尿病足早期癥狀糖尿病足這個病隨著我們生活水平地提高,全國的這個人口,糖尿病的發(fā)病率日漸提高,今后它會呈現(xiàn)一個爆發(fā)性的發(fā)現(xiàn)和發(fā)生的趨勢。而糖尿病足,它是由于長期的高血糖狀態(tài)下,引起的血管,就是大血管的一些異常。血管內(nèi)膜上就會有脂肪斑塊的沉積,和這種血管內(nèi)膜的損傷,引起血管內(nèi)膜的彈性下降,然后血管壁變窄、血管腔變窄,這樣就使雙下肢的供血產(chǎn)生問題。而時間長了以后,這個血管的問題就會日漸加重,患者就會在生活中出現(xiàn)一些,比如雙腳的發(fā)冷、發(fā)涼,走路沒有力氣,會甚至出現(xiàn)走路以后間歇性的跛行。如果這些情況出現(xiàn)了,往往就是糖尿病足的表現(xiàn)就發(fā)生了。但就是說到了晚期以后,就會引起一些逐步的缺血的潰爛,缺血的壞死,甚至壞疽。這些情況出現(xiàn)以后,就是晚期的一些癥狀,而這些癥狀出現(xiàn)都是跟血管的這種硬化,血液供應(yīng)上不來有關(guān)系。而我們介入就能用介入的方法,把我們的下肢的血管給它重新的擴(kuò)充、擴(kuò)開,把閉塞的血管重新打通,使足部重新供血,這樣就可以有效地治療糖尿病足。所以,介入治療在糖尿病足的治療中起著一個非常關(guān)鍵的作用。02:16
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糖尿病足的早期癥狀糖尿病足的早期癥狀主要表現(xiàn)于一個是外觀,我們足部的皮膚汗液減少,皮膚干裂,小腿與這個皮膚的顏色發(fā)蒼白,另外就是毛發(fā)的稀疏,以前我們毛發(fā)非常多,現(xiàn)在毛發(fā)稀疏,皮膚非常的光亮,另外一個就是皮膚的顏色蒼白,還有就是我們的指甲過度的增厚,變形,都是一個表現(xiàn),還有就是我們在這個寒冷的情況下,皮膚的顏色發(fā)紫,還有這個行走的無力,夜間睡眠的時候,腳足部出現(xiàn)麻涼、疼痛、螞蟻爬、針刺感,這種持續(xù)無法緩解的癥狀,都有可能是糖尿病足的早期表現(xiàn)。01:05
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查主要有以下幾個方面的:第一就是普通的查體,至少是每年至少查一次,尤其是對于糖尿病等這些高危人群,更應(yīng)該頻繁,尤其是要對雙下肢膝關(guān)節(jié)以下的部分,要查體比較徹底,還要注意檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,還有就是肌肉的力量。第二就是神經(jīng)方面的檢查,主要是包括反射運(yùn)動以及感覺功能的檢查,包括定性和定量感覺檢查兩種,最常用的就是尼龍單絲進(jìn)行壓力檢查。第三就是血管檢查,臨床上比較常用的血管檢查就是動脈多普洛超聲。第四,實(shí)驗室檢查,主要指的是監(jiān)測血糖,如果血糖控制不佳,會引起糖尿病足的發(fā)展,另外還要注意檢查血清總蛋白,白蛋白以及總的淋巴細(xì)胞計數(shù)。第五,就是影像方面的檢查,主要包括x線片以及ct等檢查。語音時長 1:40”
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糖尿病足早期治療糖尿病足早期治療主要是有效的控制患者的血糖,同時治療糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥,比如患者有高血壓,高血脂以及糖尿病腎病,糖尿病眼病要及時處理。最主要的是控制血糖,目標(biāo)包括空腹血糖,餐后兩小時血糖以及糖化血紅蛋白都要控制在范圍之內(nèi)。患者出現(xiàn)了逐步的感染要及時進(jìn)行清創(chuàng),給予抗生素治療,同時改善血管微循環(huán)。給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)一些壞死要及時進(jìn)行清創(chuàng),用合適的敷料覆蓋創(chuàng)面或者進(jìn)行皮瓣移植,抬高患肢,減輕足部的壓力,可以有效地控制。語音時長 01:19”
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糖尿病足早期癥狀病情分析:糖尿病足早期癥狀為腳部皮膚麻木腫脹,腳部皮膚瘙癢,隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致腳部皮膚潰瘍破損。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥,一般情況下需要用生理鹽水沖洗干凈創(chuàng)面,然后涂抹紅霉素軟膏治療。如果存在皮膚發(fā)炎感染,需要使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類藥物抗炎抗感染治療。意見建議:患有糖尿病病,在平時生活中要避免長時間走路,避免長時間壓迫腳部。盡量保持腳部皮膚放松,盡量保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生,康復(fù)期間建議定期就醫(yī)復(fù)查。
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糖尿病足怎么檢查病情分析:足部壓力檢查、X線檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。足部的擠壓、受壓都是糖尿病足潰瘍的重要因素。通過足部壓力的檢查,可以測定患者足底哪個部位受力最重。X線檢查主要用于檢查足骨,是否出現(xiàn)骨髓炎、骨皮質(zhì)破壞等現(xiàn)象。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以觀察患者是否有保護(hù)性感覺,間接判斷患者是否有神經(jīng)病變等。意見建議:如果出現(xiàn)糖尿病足的相關(guān)狀況,要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。日常生活中,注意控制好血糖,要穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),適當(dāng)注意休息。
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糖尿病足的早期癥狀糖尿病足的早期癥狀一般有足部干燥、足部麻木、足部顏色改變、足部傷口愈合緩慢、間歇性跛行等,若身體出現(xiàn)不適,建議及時就醫(yī)。1、足部干燥:血糖控制不佳,會使皮膚的汗腺和皮脂腺功能會受到影響,從而導(dǎo)致足部皮膚變得干燥??梢杂脺厮茨_,擦干后可以涂抹潤膚霜來改善。2、足部麻木:由于高血糖引起的代謝紊亂,周圍
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糖尿病足早期如何預(yù)防糖尿病足是糖尿病的一個很嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重的會導(dǎo)致截肢。那如何預(yù)防顯得很重要。1、首先要積極控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。2、防止外傷,控制感染。當(dāng)皮膚出現(xiàn)小傷口時,要及時處理,糖尿病病人傷口愈合較慢,不及時處理容易發(fā)生感染。3、防止動脈硬化,糖尿病足發(fā)生的原因之一是下肢缺氧缺血,動脈硬化易造成下肢缺