膝關(guān)節(jié)單髁置換，跟其他任何手術(shù)都一樣，手術(shù)雖然說(shuō)創(chuàng)傷比較小，手術(shù)技術(shù)也很成熟，但是手術(shù)畢竟是手術(shù)，它發(fā)生不能說(shuō)100%的病變，發(fā)生并發(fā)癥的可能性。并發(fā)癥主要是幾個(gè)方面，一個(gè)是跟一般的手術(shù)一樣，就是手術(shù)和麻醉那些常規(guī)并發(fā)癥，比如說(shuō)心腦血管的那些并發(fā)癥，麻醉意外這些并發(fā)癥。第二個(gè)就是最怕的就是傷口的感染的問(wèn)題，一旦感染的話，假體感染的話，可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)手術(shù)失敗。第三個(gè)就是假體的松動(dòng)，假體襯墊的脫位，或者是假體周圍的骨折，還有就是關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限，可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。只要是積極預(yù)防，規(guī)范地手術(shù)的話，發(fā)生這種可能性也不是說(shuō)那么高。總體膝關(guān)節(jié)單髁置換10年以上的，或者20年以上的生存率，還是優(yōu)于全膝關(guān)節(jié)置換的。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥嗎
劉清和主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科
2020-03-101869次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)疼痛嗎任何手術(shù)多少都會(huì)疼痛，但是我們現(xiàn)在對(duì)手術(shù)疼痛的管理，已經(jīng)做得非常的好了，我們的意識(shí)也跟以前不一樣了，我們的理念跟以前不一樣的。以前認(rèn)為這個(gè)手術(shù)肯定會(huì)疼痛，尤其以前老百姓里面，都有這種說(shuō)法，說(shuō)這個(gè)全膝關(guān)節(jié)置換不能做，做完以后這個(gè)鍛煉好疼什么的。但現(xiàn)在我們的理念明顯就改變了，從術(shù)前鎮(zhèn)痛，多模式鎮(zhèn)痛，聯(lián)合鎮(zhèn)痛，所以我們這種現(xiàn)在做膝關(guān)節(jié)手術(shù)，尤其做單髁手術(shù)，這種病人基本上沒(méi)有疼痛，或者說(shuō)基本上沒(méi)痛苦的。好多病人跟我說(shuō)，都聽(tīng)別人說(shuō)這個(gè)手術(shù)很疼，手術(shù)以后他覺(jué)得第一天沒(méi)疼，第二天沒(méi)疼，第三天沒(méi)疼，他說(shuō)沒(méi)疼啊，已經(jīng)走路了，就是這樣。所以現(xiàn)在疼痛絕對(duì)不是，不需要做單髁置換這個(gè)病人作為非常顧及的一個(gè)問(wèn)題來(lái)考慮。
01:34
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 3168次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后會(huì)發(fā)生感染嗎任何的手術(shù)都有發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，但是我們因?yàn)檫@個(gè)畢竟它是膝關(guān)節(jié)單髁置換，畢竟是一個(gè)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，所謂感染對(duì)于這個(gè)手術(shù)來(lái)說(shuō)，它可能是一個(gè)災(zāi)難性的，所以我們一定要想辦法預(yù)防感染。主要是術(shù)前就是避免那些，遠(yuǎn)處的感染因素，比如說(shuō)肺部感染，身上有癤子，鼻子鼻腔有感染，或者是牙周炎，一定要控制一段時(shí)間以后，才能做這個(gè)手術(shù)。還有就是手術(shù)前局部，就是關(guān)節(jié)里面不要有穿刺什么，針灸那種，或者是有時(shí)候做一些外用藥物，治療以后，皮膚破損什么的，這些都是要避開(kāi)這些，關(guān)節(jié)好利索以后才能做手術(shù)。還有就是手術(shù)當(dāng)中無(wú)菌操作，那個(gè)非常嚴(yán)格，無(wú)菌的殘留手術(shù)室，還有就是手術(shù)以后，傷口的好好護(hù)理，防止傷口感染，包括可能用一些術(shù)后的，術(shù)前術(shù)后用一些抗生素預(yù)防感染。實(shí)際上目前在做單髁的，理論上說(shuō)發(fā)生率，可能有1%左右的發(fā)生率，但實(shí)際上我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)字，可能幾百個(gè)里面上千個(gè)病人里面，可能也趕不到一個(gè)感染的，只要積極做好的話。
01:54
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 1960次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理，首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理，進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的，胃腸道的蠕動(dòng)能力也是比較弱的。所以這個(gè)時(shí)候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物，多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好，一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚(yú)肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，有利于患者的康復(fù)。另外，還要加強(qiáng)心理護(hù)理，多和患者進(jìn)行交流溝通，能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情，有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外，還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，能夠防止肌肉萎縮，能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-23 2524次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一種有效的治療方法，這種手術(shù)是屬于一種比較大的手術(shù)，手術(shù)之后有可能會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。首先有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的感染，這是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹，功能障礙，也有可能會(huì)出現(xiàn)功能的喪失。如果比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。所以進(jìn)行這種手術(shù)當(dāng)中要一定嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，手術(shù)之后積極的使用抗生素預(yù)防感染，保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓形成，一旦血栓脫落容易形成肺栓塞，這是一種致命性的并發(fā)癥，有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后還有可能會(huì)出現(xiàn)瘢痕的增生，關(guān)節(jié)的功能障礙等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-09 2261次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析：一般會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的感染，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)磨損，出現(xiàn)松動(dòng)，有的患者可能還會(huì)出現(xiàn)假體周圍的骨折，或者是出現(xiàn)深靜脈栓塞等一些并發(fā)癥情況。意見(jiàn)建議：一般患者要避免摔跤，特別是下雨下雪的天氣，盡量少外出，減少關(guān)節(jié)部位的損傷。一旦出現(xiàn)感染。要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行處理，早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療，出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染，可能要進(jìn)行假體取出，甚至是進(jìn)行關(guān)節(jié)融合等。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 702次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有下肢靜脈血栓、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、假體松動(dòng)、髕韌帶撕脫、腓總神經(jīng)損傷、傷口感染。另外，如果臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，沒(méi)有做好護(hù)理措施，還有可能導(dǎo)致褥瘡、肺部感染或泌尿系感染。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)積極抗凝，臥床期間抬高患肢，進(jìn)行直腿高抬鍛煉、踝關(guān)節(jié)踝泵練習(xí)、股四頭肌的靜力性收縮預(yù)防血栓，積極預(yù)防感染?；謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-28 802次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 550次
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測(cè)：由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對(duì)老年人，他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此，術(shù)后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護(hù)來(lái)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。如有任何異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理：
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-23 0次
