股骨頭缺血壞死分早期和晚期,早期的方法骨科醫(yī)生是以保頭手術(shù)為主,到了三期的晚期,股骨頭塌陷得很明顯了,這個(gè)時(shí)候就以人工關(guān)節(jié)置換為主。在早期有很多種手術(shù)方法,比如說股骨頭的單純減壓,股骨頭的植骨,股骨頭的帶血管的骨移植和肌骨瓣移植,還有股骨頭的旋轉(zhuǎn)截骨,這些方法都有一定的療效,但都對(duì)病人造成的傷害也比較大,因此經(jīng)過20多年的臨床研究,目前采用微創(chuàng)的經(jīng)過大粗隆,單一入路雙孔道減壓植骨加上結(jié)構(gòu)性骨支撐,來保護(hù)和挽救修復(fù)壞死的股骨頭,臨床效果是不錯(cuò)的。有70%的病人因?yàn)檫@個(gè)手術(shù),保住了股骨頭。這個(gè)手術(shù)是有效的,而且是非常微創(chuàng)的,我們只是在大粗隆部位,切開一個(gè)一公分半到兩公分的口子,就能把手術(shù)做完。
這個(gè)微創(chuàng)手術(shù),既有骨壞死區(qū)域的充分的植骨,又有負(fù)重區(qū)的植骨和結(jié)構(gòu)性的骨支撐,這樣的話避免股骨頭在短期內(nèi)出現(xiàn)塌陷,又通過植骨來修復(fù)骨壞死區(qū)域已經(jīng)壞死的骨組織,能夠誘發(fā)一些骨壞死的改變,使骨壞死區(qū)域得到一個(gè)毛細(xì)血管的修復(fù),甚至有骨壞死的徹底的扭轉(zhuǎn),有成骨的情況發(fā)生。這是一個(gè)非常有效的,保頭手術(shù)治療的方法,如果患有股骨頭壞死的早期的病人,有希望能夠通過這種手術(shù),得到一個(gè)徹底的治愈。