甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個(gè)方面來(lái)說(shuō)。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛(ài)困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說(shuō)肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。
怎么判斷甲減
陳哲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-197412次
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甲減怎么判斷第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛(ài)困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。
01:13
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-21 6252次
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怎么判斷是不是甲減如何判斷甲減，靠臨床表現(xiàn)、輔助檢查，以及查體。臨床表現(xiàn)主要包括，低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、腿腫、多漿膜腔積液，多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，皮膚干燥、心律失常，緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀，包括愛(ài)困。輔助檢查包括肝臟淤血，甚至心臟淤血，出現(xiàn)心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超，甲功提示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平增加，超聲可以提示甲狀腺結(jié)節(jié)。
01:15
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-19 6380次
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甲減怎么判斷甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見(jiàn)的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)，一旦診斷了甲減，就需要治療這個(gè)疾病，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過(guò)治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-12-11 3768次
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怎么判斷妊娠甲減檢測(cè)甲狀腺功能，如果既往有甲狀腺疾病，而且甲狀腺相關(guān)抗體高于正常，如果測(cè)得的甲狀腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L，考慮患者可診斷為妊娠合并甲減。此時(shí)是需要進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療，例如通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi)，不僅對(duì)孕婦以及對(duì)腹中的胎兒都是比較好。除此之外，如果患者既往沒(méi)有任何甲狀腺疾病的話，懷孕之后患者甲狀腺功能如果是TSH是高于正常值范圍，比如高于正常值上限，提示出現(xiàn)了妊娠合并甲減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-09 1718次
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怎么判斷甲減甲減主要根據(jù)病史，臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細(xì)的詢問(wèn)病史，有助于本病的診斷，本病的發(fā)病比較隱匿，病程比較長(zhǎng)，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒(méi)有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標(biāo)。
秦美靈
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-08 1703次
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甲減怎么判斷病情分析：甲減主要是根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行判斷，一般甲減會(huì)有怕冷、乏力、納差、便秘、皮膚干燥、心率緩慢等等一些臨床癥狀，如果有相應(yīng)臨床表現(xiàn)，再進(jìn)行甲功檢查，就可以判斷有無(wú)甲減。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的相關(guān)臨床表現(xiàn)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查判斷是否為甲減所導(dǎo)致，另外需要對(duì)甲減的病因進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
郭寶強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1101次
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怎么判斷自己是不是甲減前段時(shí)間，我在接診時(shí)，有一位28歲的女性患者前來(lái)就診，該患者最近幾個(gè)月總是感到疲憊不堪，體重也在不知不覺(jué)中增加，皮膚也變得干燥粗糙，頭發(fā)也開(kāi)始脫落，經(jīng)過(guò)體格檢查、血常規(guī)等檢查，判斷該患者為甲減，但患者不清楚自己平時(shí)要怎么判斷是不是甲減，接下來(lái)為大家做詳細(xì)解答。甲減會(huì)常常感到疲勞，即使休息得很好也難以
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-03-20 0次
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一過(guò)性甲減是怎么判斷一過(guò)性甲減的判斷主要依據(jù)患者的病史，癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。通常能引起一過(guò)性甲減的病因，主要見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎和抗甲狀腺藥物使用過(guò)量引起來(lái)的。而亞急性甲狀腺炎患者通常會(huì)有頸前區(qū)的腫痛，一般還會(huì)有低熱這一些病史。查甲狀腺的攝碘率是低下的，查甲狀腺功能游三游四只是會(huì)稍微偏低，TSH稍微偏高，這些指標(biāo)都不會(huì)偏于
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 285次
