奈韋拉平片適用于1型人類免疫缺陷病毒感染。單用易產(chǎn)生耐藥性，應與其他抗HIV藥物聯(lián)合用藥，在最初14天，奈韋拉平的成人推薦劑量為每次200毫克，這一導入期的應用可以降低皮疹發(fā)生率。導入期后用法為每日2次，每次200毫克，并同時使用至少兩種以上的，其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，任何患者每日服用該藥總劑量，不得超過400毫克。請您嚴格遵醫(yī)囑每日定時定量服用藥物，如果漏服藥物，請您盡快服用下一次藥物，但不要加倍服用。兒童患者需要根據(jù)公斤體重確定劑量。皮疹是奈韋拉平的主要毒性作用，因?qū)肫诳梢越档推ふ畹陌l(fā)生率，所以此階段是必要的。大多數(shù)與之相關的皮疹是在，用藥初始6周內(nèi)發(fā)生的，因此醫(yī)生會嚴密監(jiān)測此階段，有無皮疹發(fā)生，若您在導入期出現(xiàn)皮疹，醫(yī)生則不再增加用藥劑量，直至皮疹消失。本藥初始14天內(nèi)，同時服用潑尼松，每日服用40毫克，不能降低與奈韋拉平相關的皮疹發(fā)生率，因此，不推薦用潑尼松預防奈韋拉平，引起的皮疹。此外，奈韋拉平最常見不良反應，有惡心，嘔吐，疲勞，發(fā)熱，頭痛，嗜睡，肝功能異常，腹瀉，腹痛和肌痛等。該藥最嚴重的不良反應為重型肝炎，肝衰竭等，表現(xiàn)為皮疹伴全身癥狀，如發(fā)熱，關節(jié)痛，肌痛和淋巴結(jié)病，以及內(nèi)臟損害，如肝炎，嗜酸細胞增多，粒細胞缺乏癥和腎功能損害。服藥期間，如果出現(xiàn)嚴重皮疹，任何皮疹伴全身癥狀和器官功能損害，需要立即且永久停藥。
奈韋拉平片的用藥注意事項
徐雅貞主管藥師
太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所） 藥劑科
2020-06-303329次
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奈韋拉平片的功效與作用奈韋拉平片適用于，1型人類免疫缺陷病毒感染。單用易產(chǎn)生耐藥性，應與其他抗HIV藥物聯(lián)合用藥，奈韋拉平與HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶結(jié)合，阻斷此酶的催化部位，抑制DNA聚合酶活性，但奈韋拉平對2型人類免疫缺陷病毒的，逆轉(zhuǎn)錄酶和人類DNA聚合酶無抑制作用。奈韋拉平在受孕的動物實驗中沒有發(fā)現(xiàn)明顯的致畸作用，但對妊娠女性中缺乏合適的治療HIV-1的感染研究，僅在用藥潛在益處大于用藥，可能造成的胎兒危害時，才考慮孕婦使用該藥。此外，奈韋拉平能夠通過，胎盤并存在于乳汁中，建議HIV感染母親不要母乳喂養(yǎng)。在服用奈韋拉平期間，曾出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，大于正常值上限5倍，因此，中等或嚴重程度的肝損害患者應禁用，奈韋拉平主要由肝臟代謝，由腎進行代謝產(chǎn)物的消除，因此肝，腎功能不全患者用藥時要特別注意。
02:19
徐雅貞
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-06-29 7142次
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李勇
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-12 5796次
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奈韋拉平的用藥說明奈韋拉平是片劑的，每片規(guī)格0.2克，可以和其它的抗Ⅰ型人類免疫缺陷病毒藥物聯(lián)合應用，用于治療Ⅰ型HIV感染。成人用量，口服每天一次，一次0.2克，連續(xù)十四天。之后改為每天兩次，每次0.2克；兒童兩個月到八歲的最初十四天之內(nèi)是，每次每千克體重4毫克，每天一次，之后是每次每千克體重7毫克，每天兩次；八歲和八歲以上最初十四天之內(nèi)，每次每千克體重4毫克，每天一次，之后是每次每千克體重4毫克，每天兩次。所有患者用藥量每天不超過0.4克。奈韋拉平是非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥，作用于HIV復制的早期。應用本品期間，可以出現(xiàn)嚴重的皮膚反應，包括史蒂文斯-約翰遜綜合征和中毒性表皮壞死松解癥，應該立即永久性的停藥。如果在用藥十四天之內(nèi)出現(xiàn)皮疹，用藥劑量就不可以再增加了，直到皮疹消失。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 4772次
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奈韋拉平片的禁忌奈韋拉平片的禁忌主要對奈韋拉平的活性成分或者此產(chǎn)品的任何賦形劑具有臨床明顯過敏反應的患者應禁用本品。需要注意的是對由于嚴重皮疹，皮疹伴全身癥狀，過敏反應和奈韋拉平引起的肝炎而永久中斷奈韋拉平治療的患者不能重新服用。在服用奈韋拉平期間，繼往出現(xiàn)門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值上限5倍，重新應用奈韋拉平后迅速復發(fā)肝功不正常的患者應禁用本品。此外，對伴有全身癥狀皮疹的高敏反應患者，包括內(nèi)臟病變，如肝炎、嗜酸細胞增多、粒細胞缺乏、腎功能障礙或有其他內(nèi)臟受損跡象患者，必須停用奈韋拉平語音時長 01:24”
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-08 2952次
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-09-01 3003次
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濕疹用藥注意事項有哪些病情分析：濕疹用藥的注意事項主要是根據(jù)患者的皮疹類型來決定用藥，比如說急性期的濕疹，如果局部有滲出，那么就只能選擇冷濕敷的方式來處理，常用的藥物有生理鹽水，硼酸溶液等等。如果局部的皮疹沒有滲出，那么可以使用糖皮質(zhì)激素制劑來涂抹。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：在治療期間，濕疹的患者要注意清淡飲食，盡量避免高蛋白飲食以及辛辣刺激性的食物，以免加重病情。同時要注意休息，避免勞累。在日常生活當中要盡量避免外界的各種刺激性因素，比如熱水燙洗，劇烈搔抓等等。
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-06-14 1701次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 524次
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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