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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 27209次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)一般不嚴(yán)重，甲狀腺的結(jié)節(jié)分級(jí)一般分5級(jí)，一般前3級(jí)考慮良性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)指的是甲狀腺的B超下僵硬度的分級(jí)，4級(jí)特殊，分為4A、4B、4C，4A惡性腫瘤的發(fā)生率是3~30%，4B是30~60%，4C是60~90%，因此4級(jí)以上的結(jié)節(jié)絕大部分需要考慮穿刺，5級(jí)絕大部分考慮是惡性的腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)以下一般良性結(jié)節(jié)的可能性大，但是如果形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，也需要做穿刺檢查。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-25 21389次

• 4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  如果患者進(jìn)行甲狀腺部位的彈性彩超檢查，提示甲狀腺部位有結(jié)節(jié)樣的改變，而且結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況比較嚴(yán)重，因?yàn)榇藭r(shí)不能排除患者惡性結(jié)節(jié)的可能，需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過(guò)病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果經(jīng)病理檢查診斷為良性結(jié)節(jié)，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果患者出現(xiàn)頸部的壓迫感、約束感，也可以考慮進(jìn)行甲狀腺的大部分切除手術(shù)。另外，對(duì)于部分患者如果經(jīng)病理檢查提示為甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療，并且在手術(shù)治療之后患者還需要定期的予以觀察，必要的情況下考慮進(jìn)行全身的PETCT檢查，判斷患者有無(wú)腫瘤的復(fù)發(fā)，以及有無(wú)腫瘤其他臟器或者組織的轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-11 6328次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)是較嚴(yán)重的，一般這時(shí)考慮甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性較大?；颊呷绻ㄟ^(guò)甲狀腺彩超判斷甲狀腺結(jié)節(jié)處于4a級(jí)，這時(shí)我們建議患者盡早的進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。通過(guò)一邊做甲狀腺彩超，一邊用細(xì)針穿刺到甲狀腺結(jié)節(jié)取一定的細(xì)胞做病理分析。如果病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)有惡性的結(jié)節(jié)，這時(shí)建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療。術(shù)中一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)，并且甲狀腺需要大部分切除，甚至全部切除。術(shù)后患者還需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-29 34130次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)是較嚴(yán)重的表現(xiàn)，一般甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)進(jìn)行初步分級(jí)，評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。臨床上一般甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)或三級(jí)以下，大多為良性的。而4級(jí)或者4級(jí)以上，則考慮惡性的可能性較大。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，平時(shí)不可以情緒波動(dòng)過(guò)大，要保持心態(tài)平和?；颊咭獙W(xué)會(huì)勞逸結(jié)合，不要給自己太大的壓力，夜間保證6~8小時(shí)有效睡眠時(shí)間，盡量低碘飲食，要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的診療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 4102次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4c級(jí)嚴(yán)重嗎
  如果甲狀腺結(jié)節(jié)是4C級(jí)的話，就需要引起重視，建議您做個(gè)甲狀腺超聲造影或者細(xì)胞穿刺來(lái)確診結(jié)節(jié)的良惡性，如果是良性的建議定期做甲狀腺彩超，如果是惡性的需要盡快手術(shù)切除，術(shù)后定期復(fù)查，平時(shí)注意多休息。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-22 6602次

• 4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體病情決定，如果檢查結(jié)果為良性，通常不嚴(yán)重，如果檢查結(jié)果為惡性，則嚴(yán)重，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。4級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺超聲檢查下發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)為4級(jí)，可能具有一定的惡性，檢查過(guò)程中會(huì)通過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)的外觀性狀、有無(wú)血流以及無(wú)鈣化等超聲影像學(xué)表現(xiàn)出來(lái)。如果超聲影像
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4c級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4C級(jí)是比較嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)系統(tǒng)主要根據(jù)超聲影像學(xué)特征進(jìn)行評(píng)估，包括結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、回聲特征等。其中甲狀腺結(jié)節(jié)4C級(jí)是甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)系統(tǒng)中的一種，提示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，回聲較低，且存在鈣化灶等，這些特征都
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次