緩慢性心律失常,指的是心動(dòng)的過緩,包括了竇性的心動(dòng)過緩,竇性的停搏,竇房的傳導(dǎo)阻滯,還有房室傳導(dǎo)阻滯,它們都可以引起緩慢性的心律失常。緩慢性心律失常最常見的原因,首先比如說甲狀腺功能的減低,它可以引起緩慢性的心律失常;或者是腎上腺皮質(zhì)功能的減低,也可以引起緩慢的心律失常;冠心病心肌缺血,這是引起緩慢性心律失常最常見的原因。因?yàn)橛夜跔顒?dòng)脈發(fā)生了一個(gè)急性的閉塞,影響到了竇房結(jié)動(dòng)脈,或者是它的血供,就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的緩慢性的心律失常,這是一個(gè)最常見的病因。當(dāng)然還有一些緩慢性的心律失常,它沒有一個(gè)明確的原因,我們稱之為一個(gè)退行性變,或者是說隨著年齡的增長(zhǎng),心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了纖維化,而出現(xiàn)緩慢的心律失常。
緩慢性心律失常的原因
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緩慢性心律失常原因緩慢性心律失常的原因,最常見的是心肌缺血,右冠狀動(dòng)脈的急性閉塞,可以引起心跳的過緩,這是最常見的一個(gè)病因,這個(gè)病因如果通過及時(shí)的糾正,及時(shí)的開通右冠狀動(dòng)脈。我們這個(gè)心律失常,還是可以恢復(fù)的,但是如果這個(gè)心肌缺血,不能得到很好的恢復(fù),這個(gè)心律失常就會(huì)持續(xù)存在,就需要植入心臟起搏器,緩慢性心律失常。第二個(gè)常見的病因,就是心房的傳導(dǎo)系統(tǒng)的纖維化,我們理解為老化,那么纖維化就會(huì)使它的傳導(dǎo)系統(tǒng),發(fā)生一個(gè)逐漸的變緩,甚至發(fā)生各種類型的傳導(dǎo)阻滯,而出現(xiàn)緩慢性的心律失常。這方面,我們也沒有特殊的治療手段,只能通過心臟起搏器的植入,而達(dá)到治療。第三個(gè)類型的緩慢性心律失常,就是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂而出現(xiàn),最常見的原因就是高鉀血癥,這個(gè)治療我們通過降低血鉀,就可以糾正緩慢性心律失常。01:19
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何為緩慢性心律失常緩慢性心律失常,是指的心跳節(jié)奏的減慢,而不是過快,這里指的是緩慢性心律失常。它分為很多種類型,最常見的類型就是正常心臟起源點(diǎn),竇房結(jié)它的起源異常,出現(xiàn)的心動(dòng)過緩,包括竇性的心動(dòng)過緩,竇性停搏,竇房的傳導(dǎo)阻滯。還有一些類型的心律失常,可以導(dǎo)致緩慢的心律失常,最常見的類型就是房室傳導(dǎo)阻滯,也就是說從心房到心室,它的傳導(dǎo)通路發(fā)生了異?;蛘哒系K,那么傳導(dǎo)速度就會(huì)減慢,這種情況下就會(huì)使心房的節(jié)律,不能都傳到心室,出現(xiàn)一個(gè)心動(dòng)過緩,那么出現(xiàn)漏跳,或者是停跳。這個(gè)心動(dòng)過緩,可以是完全的傳導(dǎo)阻滯,就是所有的心房沖動(dòng)都不能傳到心室,這種情況下,只有心室20—40次的一個(gè)節(jié)律。還有一種情況,就是部分的傳導(dǎo)阻滯,使傳導(dǎo)節(jié)律相對(duì)減慢,這些情況都是緩慢的心律失常。01:25
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緩慢性心律失常的原因緩慢型心律失常的原因,可由心源性和非心源性因素引起。其中心源性疾病,如老年人傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變最為常見。成年人中冠心病多見,青年人中心肌炎和心肌病較為多見。非心源性心臟疾病,如嚴(yán)重的病原微生物感染毒素作用,免疫復(fù)合物沉積,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞傳導(dǎo)系統(tǒng),自主神經(jīng)損害,從而出現(xiàn)緩慢性心律失常。電解質(zhì)紊亂如高血鉀可導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜電位改變,電生理特性異常導(dǎo)致緩慢性心律失常。自主神經(jīng)功能紊亂,如嚴(yán)重的迷走神經(jīng)功能紊亂,也會(huì)導(dǎo)致緩慢性心律失常,理化因素作用或中毒也可以導(dǎo)致緩慢性心律失常。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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緩慢性心律失常緩慢性心律失常是指得竇性緩慢性心律失常,房室交界性心率心室自主心律傳導(dǎo)阻滯,包括竇房傳導(dǎo)阻滯、心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等,以心律減慢為特征的疾病。臨床常見的有竇性心動(dòng)過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯,竇性心動(dòng)過緩是指竇性心率慢于每分鐘60次,24小時(shí)心跳總數(shù)小于86400次.而病態(tài)竇房綜合征是由于竇房結(jié)和其周圍組織的器質(zhì)性病變,導(dǎo)致機(jī)能障礙,從而產(chǎn)生多種心率失常和多種癥狀的綜合征,主要特點(diǎn)是心動(dòng)過緩,當(dāng)合并快速性室上性性心律失常反復(fù)發(fā)作時(shí),稱為心動(dòng)過緩,心動(dòng)過速綜合征。房室傳導(dǎo)阻滯是指心房向心室方向傳導(dǎo)阻滯和心室向心房方向傳導(dǎo)阻滯,按傳導(dǎo)阻滯的不同分為一度、二度、三度傳導(dǎo)阻滯。臨床癥狀的主要是心率降低,病人可以出現(xiàn)頭暈、乏力、失眠、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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何為緩慢性心律失常病情分析:緩慢性心律失常主要分為兩大類,第1類為竇房結(jié)引起的,比如說竇性心動(dòng)過緩,竇房傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏等等,第2類是由竇房結(jié)以外所導(dǎo)致的,比如說結(jié)性逸搏心率,室性逸搏心率,房室傳導(dǎo)阻滯等等。意見建議:出現(xiàn)緩慢性心律失常的患者,經(jīng)常由于心跳減慢而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦供血下降,建議立即進(jìn)行積極的病因治療,必要的時(shí)候需要通過安裝永久起搏器來提高患者的心率,改善患者的癥狀。
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什么叫緩慢性心律失常病情分析:緩慢性心律失常指竇性緩慢性心律失常、房室交界性心率、心室自主心律、傳導(dǎo)阻滯(包括竇房傳導(dǎo)阻滯、心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯)等以心率減慢為特征的疾病。意見建議:積極防治原發(fā)病,及時(shí)控制、消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。慢性完全性傳導(dǎo)阻滯、病變竇房結(jié)綜合征,如室律過慢,心排血量不足以維持一般體力勞動(dòng)的需要時(shí),要考慮安置人工心臟起搏器,以防止心腦綜合征的發(fā)生。
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緩慢性心律失常禁用緩慢性心律失常禁用的是穩(wěn)心顆粒,穩(wěn)心顆粒有降低心率的作用,如果已經(jīng)是緩慢心律失常會(huì)加重病情。如果有緩慢心律失常,建議服用八寶丸,這樣可以提升心率,如果是嚴(yán)重的緩慢性心律失常,建議行心臟起搏器植入術(shù)。緩慢性心律失常是指臨床常見的有竇性心動(dòng)過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過緩指竇性心率慢于
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緩慢性心律失常用藥緩慢性心律失常用的藥物有人參四逆湯、參附湯、生脈散等。臨床上常見的有竇性心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過緩是指竇性心率慢于每分鐘六十次;病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致機(jī)能障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和多種癥狀的綜合征。主要特點(diǎn)是心動(dòng)過緩,當(dāng)合并快速性室上性