蛛網(wǎng)膜下腔出血，當(dāng)然往往是在顱內(nèi)，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，進(jìn)入了腦脊液，和腦脊液混在一起，引起臨床上一系列的癥狀。頭疼、腦膜刺激征、惡心嘔吐、神志障礙等等，顱神經(jīng)損害等等，這一系列的損害，都是顱內(nèi)的出血的病變，造成的臨床上的癥狀和體征。所以它是一個(gè)顱內(nèi)得出血，但是它區(qū)別于大腦，實(shí)質(zhì)內(nèi)的腦出血，實(shí)質(zhì)內(nèi)的腦出血，往往是血腫造成的三偏征，偏身感覺(jué)障礙、偏盲、偏身癱瘓等等，這些體征比較明顯，也可能引起神志障礙。
蛛網(wǎng)膜下腔出血算顱內(nèi)出血嗎
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-052520次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 22892次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4263次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血算顱內(nèi)出血嗎蛛網(wǎng)膜下腔出血也是顱內(nèi)出血的一種，它與腦出血的區(qū)別在于出血的部位的不同，腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，而蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型，常見(jiàn)的病因是腦底或腦表面血管破裂，比如先天性動(dòng)脈瘤，腦血管畸形，高血壓腦動(dòng)脈粥樣硬化。蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較危險(xiǎn)的疾病，它的預(yù)后與患者的年齡，病因，病情，神經(jīng)系統(tǒng)的體征等有關(guān)系。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，需要積極的治療，積極的預(yù)防再次出血，防治腦積水及腦血管痙攣的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-29 2197次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血與顱內(nèi)出血的區(qū)別首先，出血部位的不一樣，顱內(nèi)出血指的是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性的出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位在腦表面蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。二，病因不同，蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤、血管畸形等等，顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的病因是高血壓病。第三，臨床表現(xiàn)不同，蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的就是突發(fā)的劇烈的頭痛，病人可以有一過(guò)性的意識(shí)障礙或者顱神經(jīng)受損的體征。而顱內(nèi)出血由于出血在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，病人可以出現(xiàn)非常明顯的偏癱、語(yǔ)言障礙、意識(shí)障礙，小便障礙甚至抽搐等等。四，由于病因的不同，因此在治療選擇上也有差別，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人在發(fā)病以后要積極的去進(jìn)行血管方面的檢查，找到血管的病變并且及時(shí)處理，否則病人再出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)非常高。而顱內(nèi)出血的病人如果出血量沒(méi)有達(dá)到手術(shù)治療的指針，那么可以采用內(nèi)科保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
任慶華
主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院
2018-06-06 4121次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血算顱內(nèi)出血嗎病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是屬于顱內(nèi)出血的一種類型，此類患者有可能是外傷導(dǎo)致的，還有一些患者可能是由于血管破裂或者顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤等因素導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，在急性期要絕對(duì)臥床休息，要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，還要清淡飲食。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 802次
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顱下蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析：假如患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，此類患者一定要及時(shí)醫(yī)治，越早治療將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好，通常需要完善全腦血管造影檢查，以明確顱內(nèi)是否存在動(dòng)脈瘤，必要的時(shí)候可以應(yīng)用止血的藥物。意見(jiàn)建議：建議此類患者一定要絕對(duì)臥床休息，并且要保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式，不能熬夜和過(guò)度的勞累，要有良好的睡眠質(zhì)量。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-19 803次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
