根據(jù)發(fā)病率來(lái)講,最常見的縱隔腫瘤就是胸腺瘤。胸腺瘤現(xiàn)在來(lái)看可能是一種交界性的腫瘤,就是既有惡性成分也有良性成分。惡性的表現(xiàn)就是有可能會(huì)有局部的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。第二常見的就是縱隔的畸胎瘤,它多是從小就有然后慢慢生長(zhǎng),然后膨脹性生長(zhǎng)。有時(shí)候最后產(chǎn)生壓迫性的癥狀。第二個(gè)就是畸胎瘤。第三個(gè)常見的是淋巴瘤。因?yàn)榱馨托叵俦旧砭褪且粋€(gè)淋巴器官,如果有些發(fā)生惡變有可能出現(xiàn)淋巴瘤,但是淋巴瘤不光是在胸腺有,有可能全身都有。其次還有比較少見的比如說(shuō)是縱隔腫大淋巴結(jié),就是單純淋巴結(jié)腫大沒有其他的疾病。再少見的就是比如像咱們頸部的甲狀腺腫大,然后墜入胸腔形成胸骨后的甲狀腺腫,CT上表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為縱隔腫瘤。
原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些
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原發(fā)性縱隔腫瘤都有什么癥狀最常見的癥狀就是壓迫癥狀。壓迫就是腫瘤慢慢一點(diǎn)點(diǎn)增大,壓迫胸骨可能會(huì)導(dǎo)致前胸的疼痛或者是前胸的不適,老是感覺有異物感。再增大可能會(huì)壓迫氣管、壓迫血管,最常見的就是壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致上腔靜脈回流障礙。上腔靜脈管里回流的血液是雙側(cè)上肢以及腦部的血液,表現(xiàn)可能有雙上肢的水腫、腦部的水腫,導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐,胸前可能會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張等表現(xiàn),這些癥狀統(tǒng)稱為上腔靜脈阻塞綜合征,提示縱隔腫瘤是比較大,比較嚴(yán)重的。接下來(lái)有可能侵犯神經(jīng),比如侵犯星狀神經(jīng)節(jié),可能造成面部的一側(cè)的Horner綜合征,就是眼瞼下垂,一側(cè)無(wú)汗。再往后有可能造成全身的一些癥狀,比如重癥肌無(wú)力,眼肌型的重癥肌無(wú)力表現(xiàn)為眼瞼下垂,甚至還有咀嚼肌的重癥肌無(wú)力造成吃飯無(wú)力,四肢無(wú)力,甚至呼吸肌無(wú)力等等情況。01:41
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原發(fā)性骨腫瘤是什么原發(fā)性骨腫瘤,就是它是從開始就長(zhǎng)在骨的某一個(gè)部位的腫瘤,我們叫原發(fā)性骨腫瘤。還有一種叫做繼發(fā)性骨腫瘤,它是別的地方的腫瘤,比如說(shuō)肺癌、肝癌、鼻咽癌,其他很多的癌癥,消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)都可能轉(zhuǎn)移到骨頭的,這叫做繼發(fā)性的。原發(fā)性的骨頭腫瘤,就是它跟其他臟器沒有什么關(guān)系,就是從骨頭上面長(zhǎng)出來(lái)的,我們叫做原發(fā)性骨腫瘤。01:11
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原發(fā)性縱隔腫瘤原發(fā)性縱隔腫瘤中以胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤、和畸胎瘤最多見,其他比如囊腫、胸內(nèi)甲狀腺等比較少見,多是良性的,但也有惡變的可能,縱隔腫瘤常見癥狀包括咳嗽、胸痛、胃寒、發(fā)熱、氣急。癥狀可以劃分為局部癥狀和系統(tǒng)癥狀兩類,局部癥狀由于腫瘤侵犯所造成,包括呼吸困難、吞咽困難、膈肌麻痹、聲音嘶啞,Horner綜合癥以及上腔靜脈阻塞綜合癥,系統(tǒng)癥狀是由于腫瘤釋放內(nèi)分泌激素,抗體細(xì)胞因子等引起的,典型的例子是甲狀旁腺腫瘤導(dǎo)致的高鈣血癥,胸腺瘤導(dǎo)致的肌無(wú)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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常見的原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些?常見的原發(fā)性縱膈腫瘤主要有以下幾種:1.神經(jīng)源性腫瘤,多數(shù)來(lái)源于交感神經(jīng)和脊髓神經(jīng),多為位于后縱膈脊椎旁,常位于后縱膈。2.發(fā)育異常性腫瘤,以良性畸胎瘤皮樣囊腫多見,常位于前縱膈。3.胸腺瘤,多為良性,但臨床上常視為有潛在惡性。4.胸內(nèi)異位組織腫瘤,包括胸內(nèi)甲狀腺腫、淋巴肉瘤等,淋巴源性腫瘤多為惡性。5.間葉組織腫瘤,分為血管源性、淋巴管源性、結(jié)締組織性、脂肪組織性,骨或肌肉組織和多能性間葉組織腫瘤,其中脂肪瘤位于心膈角區(qū)者多見。6.縱膈囊腫有氣管和支氣管囊腫、食管囊腫、心包囊腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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什么是原發(fā)性縱隔腫瘤病情分析:原發(fā)性縱隔腫瘤是指來(lái)源于縱隔內(nèi)的組織器官的腫瘤,腫瘤又位于縱隔內(nèi),能夠排除該腫瘤是由身體其他部位的腫瘤性病變轉(zhuǎn)移而來(lái)的病變。原發(fā)性縱隔腫瘤有良性的,也有惡性的。意見建議:出現(xiàn)原發(fā)性縱隔腫瘤時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師,必要時(shí)做輔助檢查如穿刺活檢,確定該腫瘤的良惡性。一般情況下,縱隔腫瘤建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,如果術(shù)后病理檢查結(jié)果顯示為惡性的,建議做放化療。
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原發(fā)性縱隔腫瘤都有什么癥狀病情分析:原發(fā)性縱隔腫瘤的癥狀與腫瘤的大小、部位、良惡性有關(guān),可以出現(xiàn)以下癥狀:第一是壓迫癥狀,比如壓迫心臟的可以出現(xiàn)心律失常,心功能不全等,壓迫縱隔內(nèi)血管的,可以引起頭面部水腫等。第二是侵襲性癥狀,如惡性腫瘤的細(xì)胞侵犯,可以引起劇烈胸痛。意見建議:發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時(shí),應(yīng)密切觀察其癥狀的變化。體積較小,沒有侵襲性改變的縱隔腫瘤,常常不會(huì)表現(xiàn)出癥狀。一旦出現(xiàn)臨床癥狀了,多數(shù)需要手術(shù)治療。
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原發(fā)性骨腫瘤有哪些原發(fā)性骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。良性腫瘤比如骨瘤,骨膜瘤,動(dòng)脈樣骨囊腫,惡性腫瘤比如骨巨細(xì)胞瘤,骨肉瘤,尤文氏肉痛。不同的腫瘤,它的治療方法是不同的。一般來(lái)講良性腫瘤它生長(zhǎng)速度比較慢,惡性程度比較低,不容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,局部可以進(jìn)行切除,功能重建,不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)患者的影響不是很大。惡性腫瘤一
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原發(fā)性骨腫瘤一般而言,惡性骨腫瘤分為原發(fā)性骨腫瘤、繼發(fā)性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。原發(fā)性骨腫瘤是由局部組織長(zhǎng)出的惡性腫瘤。原發(fā)性惡性骨腫瘤,以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤多見。繼發(fā)性骨腫瘤則由良性骨瘤轉(zhuǎn)變而來(lái)。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則是由其它系統(tǒng)的惡性腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼的后果。常見的有肺癌、前列腺癌、乳癌、肝癌、甲狀腺癌、子