對于多數(shù)蕁麻疹來說,是四型變態(tài)反應(yīng)。所以瘙癢比較重,同時有的蕁麻疹,一型、二型、三型變態(tài)反應(yīng)都可以參與。那么有的蕁麻疹瘙癢是比較重的,有的蕁麻疹是不怎么癢的。
那么蕁麻疹瘙癢怎么辦?關(guān)鍵是蕁麻疹是怎么發(fā)生的。蕁麻疹的發(fā)生和飲食、環(huán)境的改變,包括免疫性的疾病,還有一些精神因素,都可以導致蕁麻疹的發(fā)生。那么瘙癢大部分是嚴重介質(zhì)的釋放引起的,除了組胺,還有花生四烯酸,緩激肽,也有其他一些介質(zhì),都可以導致蕁麻疹瘙癢。
那么我們臨床過程當中,怎么控制蕁麻疹的騷擾:
第一,是口服抗組胺的藥物,這樣抑制組胺的釋放,可以明顯減輕或者臨床的癥狀。
第二,口服中藥,也可以減輕瘙癢的癥狀。
第三,免疫調(diào)節(jié)劑,也是可以減輕蕁麻疹的發(fā)生。
第四,外用一些復方爐甘石洗劑,還有除濕止癢軟膏,這一類的可以減輕蕁麻疹瘙癢的癥狀。
第五,癥狀特別嚴重的時候,瘙癢特別厲害的時候,也可以聯(lián)合應(yīng)用第一代抗組胺藥、第二代抗組胺藥,聯(lián)合應(yīng)用,也可以加大抗組胺藥的劑量。