高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因為高尿酸血癥導致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因為高尿酸血癥的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實也不需要區(qū)分得那么明白，因為你只要把血壓、尿酸控制好就可以了。
高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？
安海燕主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 腎病內科
2019-09-021430次
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高尿酸血癥腎病可以并發(fā)哪些疾??？高尿酸腎病以后，主要是導致了腎功能衰竭，腎功能衰竭以后，它的并發(fā)癥就多了，有腎性的貧血、腎性的骨病，還有就是礦物質代謝的異常。同時腎病的患者，尤其是腎衰的患者，他的心腦血管病的發(fā)生率也是大大提高的，因此我們都是建議患者，就是任何疾病，早預防、早治療，預防要重于治療，尤其是像高尿酸引起的腎病，，這一類的患者。實際上早期它就是一個單純的高尿酸血癥，這時候治療就不會發(fā)生腎臟損傷，一旦發(fā)生腎損傷，也就沒有什么特別好的治療方法。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 2051次
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-24 1513次
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高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆?急性尿酸性腎病通常發(fā)生在惡性腫瘤患者，由于病情復雜需要除外腫瘤浸潤腎臟輸尿管和膀胱引起的急性腎損傷，通過超聲或ct檢查可以幫助鑒別。另外骨髓瘤相關的腎病尿中本周蛋白陽性，可以發(fā)現(xiàn)單克隆輕鏈，化療藥物應注意排除腎毒性藥物引起的腎小管壞死，該病一般沒有溶瘤綜合征的表現(xiàn)，慢尿酸腎病的鑒別診斷，通常需排除其他原因引起的慢性腎衰，如高血壓腎病，糖尿病腎病等，如果患者有反復發(fā)作的痛風，表現(xiàn)為小管間質受損，慢性尿酸腎病的可能性大，無癥狀的高尿酸血癥，慢性尿酸腎病的診斷須謹慎。語音時長 01:26”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-31 1366次
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痛風和高尿酸血癥容易與哪些疾病混淆？高尿酸血癥，如果沒有引起痛風，沒有引起腎臟的病變，且這樣的患者沒有特殊的癥狀的，一般來說可以抽血化驗發(fā)現(xiàn)患者血液中的尿酸水平過高，也不需要診斷，因為通過抽血化驗可以知道尿酸升高。但是痛風的是需要鑒別的，痛風急性發(fā)作期指的是患者關節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，關節(jié)疼得非常厲害，患者不能走路，需要跟各種能夠引起關節(jié)病變的一些疾病進行鑒別，比如老年患者骨關節(jié)炎，年輕的患者比如外傷導致的關節(jié)的損傷。但是痛風的患者實際上在疼痛的發(fā)作之前，是沒有外傷的病史，患者一般是夜間起病，疼痛非常劇烈，而這種患者疼痛一般會持續(xù)一周左右，可以自行緩解，而若是外傷導致，很難說在一個禮拜之內能夠好轉。而且有明確的外傷史的痛風患者，往往是在夜間開始疼痛，晚上的睡覺之前可能沒有多少癥狀，但是早上起來突然發(fā)現(xiàn)某個關節(jié)紅腫熱痛了，這也是它的特點。另外的痛風的患者可能會有腎臟病變，可能時間長了以后會出現(xiàn)痛風石，這些就是痛風的一些典型的表現(xiàn)。語音時長 2:03”
周琪
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劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1202次
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高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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朱穎
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周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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