張大爺患有糖尿病,他堅(jiān)持每天按時(shí)吃拜唐蘋(píng),非常規(guī)律,但有一次卻忘了,怎么辦?要不要趕緊補(bǔ)上一片?在這里我們提醒廣大糖友們,漏服降糖藥物時(shí),千萬(wàn)不可在下次服藥時(shí)擅自加大劑量,以免發(fā)生危險(xiǎn)。因?yàn)榘萏铺O(píng)要發(fā)揮作用是需要食物壓底兒的,也就是說(shuō),咱們?cè)诔燥埖臅r(shí)候吃這個(gè)藥才有用,過(guò)了飯點(diǎn)兒再吃等于是竹籃打水一場(chǎng)空。所以到了兩餐之間才想起來(lái),就不必補(bǔ)了。對(duì)降糖藥來(lái)說(shuō),假如您吃的是亞莫利、達(dá)美康或是糖適平,這些藥物都可以戴上同一個(gè)頭銜:磺脲類(lèi)降糖藥,一般都在早餐前吃一次。假如忘的話,您要是能在午飯前想起來(lái),就可以按照原來(lái)劑量補(bǔ)上,但要是過(guò)了午飯,那就要看血糖情況半量補(bǔ)服了。要是到了晚上才想起來(lái),那就別補(bǔ)了,不然容易發(fā)生夜間低血糖。假如您用的是諾和龍或者唐力,這種在進(jìn)餐時(shí)吃的降糖藥,如果剛吃完飯想起來(lái),可以立刻補(bǔ)上,如果快到下個(gè)飯點(diǎn)了,就要先測(cè)一測(cè)血糖,不高不補(bǔ),但要是升高明顯,就要適當(dāng)增加用藥劑量或者您這頓飯少吃點(diǎn)。糖友們記住嘍!
妙手醫(yī)生精選
忘記服降糖藥是補(bǔ)還是不補(bǔ)
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見(jiàn)的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見(jiàn)的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人,講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用,而是根據(jù)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑,由內(nèi)及外,標(biāo)本兼治,從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢,療程較長(zhǎng),在治療高血糖、糖尿病方面,藥物有效部位作用不專(zhuān)一,降糖效果不顯著,還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展,在中藥中提取成分,研制新藥成為目前新穎的治療渠道,比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿,是植物組分降血糖藥物,是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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長(zhǎng)期服用降糖藥的危害有哪些不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng),長(zhǎng)期服用降糖藥通常較為常見(jiàn)的危害是低血糖反應(yīng),出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識(shí)障礙,甚至昏迷等。比較常見(jiàn)的降糖藥的副反應(yīng),還有低血糖、過(guò)敏等。此外不同的降糖藥,副反應(yīng)也不同,如二甲雙胍,如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍,會(huì)造成糖尿病的乳酸酸中毒,或加重腎功能損害;阿卡波糖等,α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘等情況;DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少,可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏等情況;磺脲類(lèi)降糖藥,可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等,非磺脲類(lèi)的促泌劑,也可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加;SGLT-2抑制劑類(lèi)降糖藥,可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒;此外胰高血糖素樣肽,如利拉魯肽等降糖藥可能會(huì)引起,食欲減退、惡心等,這種降糖藥通過(guò)這些副反應(yīng),來(lái)達(dá)到減重的目的;胰島素也屬于降糖藥,比較常見(jiàn)的是低血糖、過(guò)敏和局部脂肪壞死等。02:18
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降糖藥可以補(bǔ)吃嗎眾所周知,口服降糖藥有多種,其服藥時(shí)間,漏服藥后的處理方法都不同,糖尿病病人最好能做到謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按照規(guī)定時(shí)間及用量服用,并長(zhǎng)期堅(jiān)持,因?yàn)槊糠N藥物的作用機(jī)制和作用環(huán)節(jié)都不同,有著不同的服用時(shí)間。在常用的降糖藥中需在飯前服用的藥物有磺脲類(lèi)藥物,如達(dá)美康等,需與第一口飯同時(shí)服用的藥物為α糖苷酶類(lèi),為克服腸道反應(yīng),雙胍類(lèi)藥物可在進(jìn)餐時(shí)或飯后服用,如果漏服后隨意補(bǔ)服,一方面達(dá)不到應(yīng)有的降糖效果,另一方面又可能造成低血糖的發(fā)生,所以如果偶爾漏服藥物,應(yīng)該考慮當(dāng)時(shí)的具體情況再酌情處理,一般應(yīng)遵循兩個(gè)原則:一,是所服降糖類(lèi)的類(lèi)型。二,是發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)間,例如本應(yīng)餐前服用磺脲類(lèi)藥物,吃完飯才想起來(lái)藥還沒(méi)吃,此時(shí)可以抓緊補(bǔ)服,也可臨時(shí)改服快速起效的降糖藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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服降糖藥有哪些用藥誤區(qū)在糖尿病的治療過(guò)程中,口服降糖藥具有很重要的作用。但在實(shí)際臨床用藥中還存在許多問(wèn)題,具體如下:一,患者覺(jué)得自己已經(jīng)服藥就安全了,常常忽視根據(jù)自己的血糖水平來(lái)調(diào)節(jié)用藥量。這樣會(huì)大大影響療效。二,患者很少?gòu)?fù)診,不經(jīng)常檢查血糖、血脂和血壓,既無(wú)法了解服藥效果。也不了解影響自己血糖、尿糖變化的因素,對(duì)預(yù)防糖尿病并發(fā)癥十分不利。三,口服降糖藥并不是對(duì)所有人都有效,但相當(dāng)多的糖尿病患者在服用口服降糖藥效果不好或無(wú)效的情況下,也不愿意接受胰島素治療。四,口服降糖藥在體內(nèi)有隨時(shí)間延長(zhǎng),藥物作用逐漸增強(qiáng)的過(guò)程。有的患者不了解這一點(diǎn),往往服用幾天后見(jiàn)血糖、尿糖下降不明顯,就急于換藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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漏服降糖藥應(yīng)如何補(bǔ)救?病情分析:在糖尿病的治療過(guò)程中,難免會(huì)出現(xiàn)漏服的情況。降糖藥物又非常多的種類(lèi),如格列吡嗪、格列喹酮等藥物,要求餐前半小時(shí)服用。如果進(jìn)餐時(shí)發(fā)現(xiàn)漏服,應(yīng)當(dāng)服藥并將進(jìn)餐往后推半小時(shí)。偶爾一次漏服,如果沒(méi)有明顯的血糖升高,一般也不會(huì)有太大問(wèn)題。如果漏服二甲雙胍,可以增大活動(dòng)量的方式,來(lái)降低血糖。意見(jiàn)建議:平常要注意檢測(cè)血糖,科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物控制血糖。經(jīng)常漏服降糖藥物,對(duì)于血糖的控制是不利的。
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腎功能不全服什么降糖藥病情分析:輕度的腎功能不全的患者可以吃瑞格列奈等降糖藥物。瑞格列奈對(duì)腎功能影響較小,而且服用的劑量不用調(diào)整。如果患者腎功能不全是重度的,這時(shí)不建議服用降糖藥,建議應(yīng)用胰島素治療。意見(jiàn)建議:如果患者腎功能不全,兼有糖尿病,飲食應(yīng)該注意低鹽低脂、糖尿病飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、牛奶、雞蛋等,不要吃豆制品。
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輕微齲齒補(bǔ)還是不補(bǔ)輕微齲齒是指病變局限于牙釉質(zhì)和少量的牙本質(zhì)的齲壞問(wèn)題,一般局限于牙齒的表淺層,如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的齲洞,可以暫時(shí)不進(jìn)行修補(bǔ)。如果齲齒已經(jīng)發(fā)展到牙本質(zhì)淺層,出現(xiàn)了明顯的齲洞,就需要及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ),如出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果齲齒僅局限于牙釉質(zhì)層,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的齲洞,患
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降糖藥怎么吃降糖藥一般可以選擇在餐前或餐后用溫水送服的方法吃,如需用藥,建議遵醫(yī)囑,如果用藥后有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)的降糖藥有鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列本脲片、阿卡波糖片等,此類(lèi)藥物在臨床上可以用于治療糖尿病。降糖藥無(wú)論在餐前還是餐后吃,均不會(huì)影響藥物成分發(fā)揮理想的作用,吃的時(shí)候需要用溫水送服,有助于胃腸道