那關(guān)于乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的復(fù)查的問題,也是一個(gè)重要的問題那乳腺癌做完手術(shù)之后做完系統(tǒng)治療之后。我們要做定期的隨訪或者是要復(fù)查的。那為什么做復(fù)查呢,就是說乳腺癌和其他腫瘤一樣做完手術(shù)之后,有的病人會(huì)復(fù)發(fā),有的病人會(huì)轉(zhuǎn)移,那我們檢查的目的就是及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。那手術(shù)后治療后,不發(fā)生問題的機(jī)會(huì)比遠(yuǎn)期發(fā)生問題的機(jī)會(huì),要增加。所以我們?cè)谑中g(shù)后短期內(nèi)復(fù)查的頻率要增加。時(shí)間越長(zhǎng)頻率可能越減少。那我們是這樣乳腺癌手術(shù)后,兩年之內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次。兩年到五年每半年復(fù)查一次。五年以上一年復(fù)查一次。
乳腺癌術(shù)后為什么要復(fù)查和時(shí)間分段有哪些?
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乳腺癌術(shù)后為什么要輔助化療因?yàn)槿橄侔┎皇且粋€(gè)局部性的病變,它是全身性的疾病出現(xiàn)在局部,可以通過血液途徑,還有淋巴管來轉(zhuǎn)移,還有局部的浸潤(rùn)。所以得了乳腺癌之后,雖然局部做了治療,但腫瘤細(xì)胞可以通過血管,或者淋巴管轉(zhuǎn)移。那么這些微轉(zhuǎn)移灶,通過目前的影像學(xué)檢查,或者抽血檢查不能找到。我們只能靠全身的化療,把這些可能出現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶消滅掉,這樣的話才能夠更好的鞏固,乳腺癌的治療療效。01:24
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目有哪些乳腺癌的術(shù)后復(fù)查也非常非常的關(guān)鍵,因?yàn)楹芏嘣缙诘霓D(zhuǎn)移都是通過復(fù)查來發(fā)現(xiàn)的。如果病人有很不舒服的情況,很明顯的癥狀,哪里不舒服再來看,那就是比較厲害的轉(zhuǎn)移了,不是太好治療。所以復(fù)查非常的重要。一般給病人的建議,復(fù)查的項(xiàng)目包括胸部的CT或者是胸片,還包括胸壁、乳房、腋下、鎖上和上腹的彩超。因?yàn)槿绻龅娜谐?,那就是查胸壁;如果保乳就是查乳房,包括?duì)側(cè)的乳房,包括腋下鎖上,這就看有沒有局部的復(fù)發(fā)或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。全腹部的彩超是要看有沒有肝臟的轉(zhuǎn)移,另外看有沒有在內(nèi)分泌治療期間子宮內(nèi)膜增厚,或者有沒有卵巢轉(zhuǎn)移,當(dāng)然這種情況比較少。另外對(duì)惡性度比較高的乳腺癌,包括三陰或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,當(dāng)時(shí)腫瘤比較大的,惡性度比較高的,我們還建議病人可以適當(dāng)?shù)淖龉菕呙?,也就是ECT或者是頭部的核磁,除外有沒有腦轉(zhuǎn)移或者有沒有骨轉(zhuǎn)移。還有經(jīng)常必查的項(xiàng)目是血的腫瘤標(biāo)志物,主要是跟乳腺癌轉(zhuǎn)移比較相關(guān)的一些標(biāo)志物,包括CEA、CA125、CA153也是經(jīng)常查的。那些經(jīng)濟(jì)條件確實(shí)比較好,或者病情確實(shí)非常嚴(yán)重的乳腺癌局部晚期的,我們還建議病人可以做全身的PET-CT和外周循環(huán)血腫瘤細(xì)胞,就是CTC或者CTDNA的檢測(cè),也能夠很早期的、有效的發(fā)現(xiàn)比較早的轉(zhuǎn)移的征象。02:45
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乳腺癌術(shù)后為什么要輔助化療對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者來說,如果是乳腺惡性腫瘤Ⅱ期以上,這種情況下,即使在外科手術(shù)治療之后,患者的血液之中以及淋巴管內(nèi)有可能仍然存留有惡性的腫瘤細(xì)胞,所以對(duì)于血管以及淋巴管內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,一般要通過積極的予以術(shù)后的全身靜脈化療,進(jìn)行進(jìn)一步的殺傷,否則患者有可能在短期之內(nèi)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)以及進(jìn)一步出現(xiàn)身體其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移。另外,患者在治療的過程當(dāng)中,還要根據(jù)術(shù)后病理檢查結(jié)果,免疫組化結(jié)果,適量的予以內(nèi)分泌治療以及靶向藥物的口服。另外,部分患者還可以考慮經(jīng)過基因檢測(cè)之后,篩選出敏感的靶向藥物以及化療藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的使用,這樣治療的針對(duì)性更強(qiáng),而且引起患者副反應(yīng)發(fā)生的幾率也會(huì)大大的降低。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目有哪些乳腺癌術(shù)后醫(yī)生往往建議患者要定期復(fù)查,復(fù)查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移及早進(jìn)行治療。復(fù)查的項(xiàng)目主要有:查體、乳腺的鉬靶、乳腺的B超、胸部X線等檢查。一般B超檢查的頻率可以控制在3到6個(gè)月一次,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)復(fù)查的間隔也可以適當(dāng)延長(zhǎng),在五年以后就可以每一年查一次,絕大多數(shù)的乳腺腫物和復(fù)發(fā)均能在B超檢查中被發(fā)現(xiàn)或者是證實(shí)。所有的乳腺癌患者應(yīng)該每年進(jìn)行乳腺鉬靶的檢查,接受雙側(cè)乳腺切除術(shù)的患者通過乳腺鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)乳腺的復(fù)發(fā)腫瘤或另一側(cè)乳腺的新發(fā)腫瘤。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查什么病情分析:通常情況下患有乳腺癌的病人在外科手術(shù)治療后主要是復(fù)查乳腺B超??梢院芎玫牟榭床∪耸欠癯霈F(xiàn)了癌癥的復(fù)發(fā)情況,另外也可以配合乳房的觸診來進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人可以每隔兩個(gè)月左右的時(shí)間復(fù)查一次,然后要注意避免情緒暴躁的情況,可能會(huì)使病情不容易恢復(fù)。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查的項(xiàng)目有哪些病情分析:乳腺癌術(shù)后復(fù)查的項(xiàng)目有乳腺活檢、乳腺核磁共振檢查、免疫系統(tǒng)檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢查。乳腺癌術(shù)后復(fù)查的目的是為了了解術(shù)后恢復(fù)情況,以及術(shù)后癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。意見建議:乳腺癌術(shù)后在平時(shí)生活中要積極預(yù)防傷口感染和胸腔臟器感染,術(shù)后還要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫胸部以及腹部。建議多參加戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),這樣有助于術(shù)后更好的康復(fù)。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查些什么乳腺癌手術(shù)以后患者需要復(fù)查乳腺超聲、腫瘤指標(biāo)、腹部超聲掃描胸片等檢查,通過上述的檢查,再結(jié)合患者的病史,能夠判斷乳腺癌有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。乳腺癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,一定要加強(qiáng)復(fù)查,這樣的話,才可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化,有利于患者的身體健
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乳腺癌術(shù)后為什么總產(chǎn)生積液?對(duì)于乳腺癌術(shù)后的患者,如果局部經(jīng)常出現(xiàn)積液。多考慮患者是手術(shù)之中有淋巴管的滲漏,這種情況如果長(zhǎng)期出現(xiàn)滲液的情況,而且滲液的量較多,就要積極考慮進(jìn)行二次手術(shù),將患者局部的淋巴管進(jìn)行積極的結(jié)扎,結(jié)扎以后,患者淋巴漏減少以后,患者局部滲液多會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。對(duì)于這種患者來說,如果滲出量較少,可以考慮積極的進(jìn)行