那我們對于乳腺癌的病人有四種情況，原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大，腫瘤十個(gè)厘米的直徑和腫瘤一個(gè)厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的，那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大，那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤的直徑大于五個(gè)厘米，復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個(gè)厘米的病人，要做放療。復(fù)發(fā)的概率，這是第一個(gè)條件。第二個(gè)條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒有切干凈，沒有切干凈，大家都能理解吧，沒有階段性肯定復(fù)發(fā)呀，那有些情況確確實(shí)實(shí)通過手術(shù)沒法切干凈，那就是有殘留的需要放療。第三個(gè)保留乳房的病人，剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之十幾。那為了減少這個(gè)復(fù)發(fā)，那我們來做放療來保駕，第四個(gè)方面條件看什么呢，看淋巴結(jié)的情況。
哪幾種情況乳腺癌病人需要放療？
呂大鵬主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 乳腺疾病治療中心
2018-03-309341次
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乳腺癌的治療方法有哪幾種乳腺癌的治療，目前主要是綜合性的治療手段，主要表現(xiàn)為局部治療手段，還有全身性的治療手段。局部治療手段里邊，最主要的就是手術(shù)切除的手段。手術(shù)切除可以分為全乳的切除，或者根據(jù)病人的具體情況，是否能選擇保乳手術(shù)的切除。還有放射治療的手段，也要根據(jù)病變的具體情況，如果需要放射治療可以選用。全身性的治療有化療，就是常說的化學(xué)藥物的治療，還有就是內(nèi)分泌治療的一種手段，還有就是生物免疫治療的手段。當(dāng)然還有中藥的輔助治療的手段，中藥的治療可以配合治療來綜合選用。
01:07
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 12170次
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乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌病人實(shí)際也分為早期和晚期。早期的病人實(shí)際做完手術(shù)，完成化療、放療各種治療之后，生活質(zhì)量還是相當(dāng)?shù)母?。更多的護(hù)理的重點(diǎn)在她的治療過程當(dāng)中，包括手術(shù)前后的護(hù)理，要患肢制動，要鼓勵(lì)下肢多活動避免栓塞?；熎陂g的護(hù)理要注意增加營養(yǎng)，注意防控她的一些化療的各種毒副作用，包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護(hù)理可能就不太一致了，也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人，比如行動已經(jīng)很不方便了，晚期癌痛已經(jīng)非常嚴(yán)重了，可能就需要很專業(yè)的護(hù)理，給用藥止疼，然后還有各種方面的，還要改善她的營養(yǎng)，才能更好的延長生存期。如果晚期還比較早的病人，可能生活上自己還非常的不錯(cuò)，這種我們叫PS評分也是非常高，那么這個(gè)時(shí)候可能不太需要家里人的護(hù)理。但是整個(gè)乳腺癌無論早期，或者是晚期，全程的心理的護(hù)理，或者心理的支持，都是特別的重要。這個(gè)護(hù)理可能更多的來自于家人，也一方面來自我們的專業(yè)的護(hù)理人員，或者其實(shí)我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。
01:59
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 6201次
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乳腺癌有哪幾種對于乳腺癌從大的方面講，可以分為非浸潤性乳腺癌和浸潤性乳腺癌。對于非浸潤性乳腺癌，多指是發(fā)生于乳腺部位的原位癌，其腫瘤較早，而且一般沒有侵犯周圍的組織，多以小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌以及乳頭濕疹樣癌為主。對于浸潤性癌，多是指發(fā)生了腫瘤細(xì)胞的浸潤，并且侵犯周圍組織，容易發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以分為浸潤性非特殊癌以及浸潤性特殊癌。對于浸潤性非特殊癌，包括浸潤性導(dǎo)管癌、硬癌、單純癌以及小葉癌。對于浸潤性特殊癌來說，可以分為乳頭狀癌、鱗狀細(xì)胞癌、髓樣癌、腺樣囊腺癌等。語音時(shí)長 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-03-24 1155次
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三陰乳腺癌分哪幾種三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組化檢查的結(jié)果為雌激素受體，孕激素受體和原癌基因HER-2均為陰性的乳腺癌，這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10%到20.8%，因?yàn)樗哂刑厥獾纳飳W(xué)行為和臨床病理特征，預(yù)后較其他的類型差，是這幾年研究的熱點(diǎn)，多項(xiàng)研究表明三陰性乳腺癌，多發(fā)生于絕經(jīng)前的年輕女性。三陰性乳腺癌的臨床表現(xiàn)是一種侵襲性的病程，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)比較高，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的機(jī)會比骨轉(zhuǎn)移的機(jī)會要高，腦轉(zhuǎn)移的幾率也比較高，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，在三年時(shí)達(dá)到高峰，之后可能會有所下降，但是其預(yù)后仍然較差，死亡的風(fēng)險(xiǎn)比較高。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小約為兩厘米，50%有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這里乳腺癌組織學(xué)分級多為三級，細(xì)胞增值比例較高，他的治療，目前還沒有特有的針對三陰性乳腺癌的治療指南，其治療一般是按乳腺癌的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行，與其它類型的乳腺癌相比，化療對三陰性乳腺癌的有效率較高，但是其預(yù)后依然很差，輔助化療cef這個(gè)化療方案有比較好的反應(yīng)，紫杉類的藥物，對三陰性乳腺癌有一定的療效，鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。語音時(shí)長 2:04”
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-14 24002次
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乳腺癌有哪幾種病情分析：乳腺癌根據(jù)病理組織學(xué)可分為原位癌和浸潤癌。原位癌是最早的乳腺癌，不用進(jìn)行化療處理，原位癌可分為導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌。浸潤癌分為浸潤性導(dǎo)管癌和浸潤性小葉癌。還有其他類型的乳腺癌，例如小管癌、乳頭狀癌、髓樣癌、黏液癌。乳腺癌根據(jù)免疫組化可分為導(dǎo)管A型、導(dǎo)管B型和三陰型乳腺癌。意見建議：改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，健康飲食，限制飲酒，?jiān)持運(yùn)動等。定期進(jìn)行乳房自檢，對于40~70歲的女性，宜及早開始進(jìn)行乳腺癌查，一年一次。篩查的方法包括乳腺X線、乳腺超聲，必要時(shí)應(yīng)用乳腺增MRI。在日常生活中應(yīng)注意調(diào)節(jié)情志，避免不良情緒；保證充足的睡眠，避免熬夜等。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-08-28 902次
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乳腺癌的手術(shù)分哪幾種病情分析：乳腺癌的手術(shù)主要有乳腺癌保乳手術(shù)，乳房單純切除術(shù)，乳腺癌改良根治術(shù)，Halsted根治術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于乳腺癌保乳術(shù)后同側(cè)復(fù)發(fā)的患者，可再次行手術(shù)治療，一般選擇單灶復(fù)發(fā)或可手術(shù)的復(fù)發(fā)患者，補(bǔ)救性乳房切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。意見建議：乳腺癌患者有手術(shù)的適應(yīng)者，患者有意向保乳，一般情況下，腫瘤體積小于等于3厘米，乳房有適當(dāng)?shù)捏w積的可行保乳手術(shù)。對于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者可行乳腺癌改良根治術(shù)。
宋曉燕
主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2020-07-02 1603次
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哪些乳腺癌病人在手術(shù)后需要做放療乳腺術(shù)后的病人需要根據(jù)病理結(jié)果，來決定是否需要進(jìn)行輔助放射治療。第一，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性大于四枚，需要進(jìn)行術(shù)后輔助放射治療。第二，如果內(nèi)乳淋巴結(jié)是陽性的，也需要進(jìn)行術(shù)后的輔助放射治療。第三，乳腺的原發(fā)腫瘤大于五厘米，需要進(jìn)行術(shù)后的輔助放射治療。第四，如果乳腺的原發(fā)腫瘤侵犯皮膚，也需要進(jìn)行術(shù)后的輔助放
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 340次
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乳腺癌內(nèi)分泌藥有哪幾種通常情況下，乳腺癌內(nèi)分泌藥有枸櫞酸他莫昔芬片、枸櫞酸托瑞米芬片、阿那曲唑片、來曲唑片、氟維司群注射液等，患有乳腺癌后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。1、枸櫞酸他莫昔芬片：該藥物為抗腫瘤藥，常用于治療乳腺癌，用藥后能夠抑制乳腺癌細(xì)胞
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2024-04-26 0次
