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醫(yī)生主講實(shí)錄

利福噴丁膠囊常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。半衰期長(zhǎng)為其特點(diǎn),更適合在醫(yī)務(wù)人員,直接觀察下的短程化療,也可用于非結(jié)核性分支桿菌感染的治療。利福噴丁是一種半合成廣譜殺菌藥,作用機(jī)制與利福平相同,單用治療結(jié)核病,可能會(huì)迅速產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。所以,必須與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用。利福噴丁在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中對(duì)胎兒有致畸性,所以孕婦禁用。該藥還可通過(guò)乳汁排泄,建議哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本藥有一定的肝毒性。肝功能減退患者必須在密切觀察,肝功能的變化下謹(jǐn)慎用藥。老年患者肝功能有所減退,用藥量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下酌減,肝功能嚴(yán)重不全,膽道阻塞患者應(yīng)該禁用。同時(shí)利福噴丁與其他利福霉素類藥物有交叉過(guò)敏現(xiàn)象,對(duì)利福平、利福布汀過(guò)敏者也應(yīng)禁用。

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