我們可以從復(fù)發(fā)的部位來進(jìn)行一個(gè)粗略的劃分。胃癌復(fù)發(fā)部位不同,癥狀也不同,如果患者鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則會出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大癥狀;如患者腹腔腹膜轉(zhuǎn)移,則會出現(xiàn)腹水、腹脹的癥狀,甚至部分患者還會出現(xiàn)腹痛的癥狀;如患者肺轉(zhuǎn)移,則會出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀;如患者廣泛轉(zhuǎn)移,則會出現(xiàn)消瘦、極度營養(yǎng)不良、疲乏的癥狀。
如果胃癌的復(fù)發(fā)是在手術(shù)的吻合口附近,當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)之后,患者可能會出現(xiàn)一些惡心、嘔吐、梗阻、腹脹、腹痛、這些以消化道為主的表現(xiàn)。這種情況下我們根據(jù)胃鏡,或者CT的檢查能夠明確局部是否具有復(fù)發(fā)。除此之外我們可能會出現(xiàn)肝臟、肺臟、或者腹腔內(nèi)廣泛的種植轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),對于這部分患者我們可能最主要的還是借助于影像檢查,比如:增強(qiáng)CT或者PET-CT的檢查來進(jìn)一步的明確。此外,腹腔鏡的探查也是我們明確胃癌術(shù)后,患者是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,一種重要的檢查和治療的手段。