患者有一些迷惑,說我診斷了冠心病,或者您診斷了我冠心病,復(fù)查也好,你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個(gè)冠心病的病人,將來會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病,或者心衰,前提是沒有很好的,對(duì)冠心病的二級(jí)預(yù)防,那么我們超聲心動(dòng)圖,是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能,左房多大,室間隔多厚,左室多大等等,來看你是不是有心衰,是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的,那血管內(nèi)超聲是針對(duì)血管,針對(duì)冠狀動(dòng)脈,你這冠狀動(dòng)脈斑塊,比如說是在臨界狀態(tài)50%左右,是否需要干預(yù),比如這個(gè)病人,仍然有嚴(yán)重的心絞痛,仍然有嚴(yán)重的癥狀,那我們通過血管內(nèi)超聲,它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管,進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈內(nèi),看你這個(gè)斑塊是否穩(wěn)定,如果不穩(wěn)定,是一個(gè)皮薄餡兒大的餃子,隨時(shí)發(fā)生破裂,這個(gè)時(shí)候我們就需要干預(yù),無論球囊擴(kuò)張也好,無論支架植入,這兩個(gè)是截然不同的,兩個(gè)檢查的方法,它倆沒有必然的聯(lián)系,但是在我們冠心病的,診療過程中,也是一個(gè)常規(guī)的手段。
心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些
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心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些心臟超聲就是超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖,對(duì)于一個(gè)冠心病、心絞痛的病人,一般診斷他這種病人,他可能沒有什么特異性的改變,超聲心動(dòng)圖,如果病人出現(xiàn)了急性心?;蛘哂嘘惻f心梗,超聲心動(dòng)圖可能會(huì)表現(xiàn)為,階段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常,所以這時(shí)候,超聲心動(dòng)圖還能提供,病人的心功能的情況,比如心臟是否有擴(kuò)大,射血分?jǐn)?shù)是否降低,所以說對(duì)于一個(gè)心梗的病人,應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動(dòng)圖,觀察一下,他的一個(gè)射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度,內(nèi)徑的變化等等,血管內(nèi)超聲和超聲心動(dòng)圖,其實(shí)是兩個(gè)概念,超聲心動(dòng)圖是一個(gè)無創(chuàng)的,經(jīng)胸的一個(gè)檢查,血管內(nèi)超聲可以說是有創(chuàng)的,它必須把血管探頭,把探頭通過一個(gè)外周動(dòng)脈穿刺,送到冠狀動(dòng)脈內(nèi),它主要看冠狀動(dòng)脈,動(dòng)脈本身,動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化程度,看斑塊的大小,看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等,它是兩個(gè)和超聲心動(dòng)圖,是完全兩個(gè)不同的,檢查的一個(gè)項(xiàng)目。01:35
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為何高血壓冠心病要做超聲檢查原發(fā)性高血壓的患者通常要做心臟彩超,主要是觀察心臟的結(jié)構(gòu),看有沒有左心室肌肉肥厚,看看左室的重構(gòu)指標(biāo),還有看看有沒有繼發(fā)冠心病。還要做頸動(dòng)脈B超,看有沒有頸動(dòng)脈硬化或者斑塊形成。患者還要做腎上腺超聲,因?yàn)槔^發(fā)性高血壓患者有0.5%~1%的可能有腎上腺瘤,需要手術(shù)切除,另外是看有沒有腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓,如果有需要手術(shù)治療。01:03
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冠心病心臟超聲指標(biāo)正常值左房小于35,左室小于55,升主動(dòng)脈小于35,主肺動(dòng)脈小于30,右房小于40×35,室間隔小于12,左室后壁小于12,右室臂小于3到4,左室臂小于9到12,右室小于25,左室流出道在18到40之間,右室流出道在18到35之間。二尖瓣狹窄最輕要≤2.5個(gè)平方厘米,主動(dòng)脈瓣狹窄程度一般在1.6到1.1,肺動(dòng)脈高壓正常值是在15到30毫米汞柱,左室功能正常值是大于50%。左室等容舒張時(shí)間對(duì)于40歲的這種患者來說,在69±12ms,超過40歲的在76±13ms,剩下的還有動(dòng)脈硬化斑塊,血流速度,動(dòng)脈血管的這種內(nèi)膜厚度等等,這些都是通過心臟超聲來進(jìn)行檢測(cè)的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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肛瘺的超聲診斷對(duì)臨床治療的意義?肛瘺是肛腸外科中,一個(gè)古老而常見的疾病,而且是一個(gè)難治性的疾病,之所以難治,是因?yàn)樵诟丿浿委熤校荒茉斐尚碌母亻T功能的損害,到目前為止,肛門失禁沒有特殊的有效的治療手段,而且一旦發(fā)生肛門失禁,患者生活質(zhì)量就會(huì)受到很大的損害目前使用帕克斯分類將肛管,根據(jù)肛管和括約肌之間的關(guān)系分為四類,括約肌間的肛瘺,經(jīng)括約肌肛瘺,括約肌外的肛瘺和括約肌上的肛瘺,該分類最重要的意義在于將肛瘺與肛管和括約肌的關(guān)系進(jìn)行分類,在治療時(shí)能了解括約肌的損害程度,在術(shù)前進(jìn)行明確的診斷,利于手術(shù)方案的選擇。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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冠心病患者心臟超聲診斷是怎樣的病情分析:冠心病患者如果要通過心臟超聲來診斷,主要適用于急性心肌梗死,或者是陳舊性心肌梗死,或者是缺血性心肌病患者。對(duì)于發(fā)生過心肌梗死的病人,心臟彩超可以明確是哪一個(gè)部位的心肌梗死,存在實(shí)際運(yùn)動(dòng)減弱,如果患者長(zhǎng)期慢性缺血導(dǎo)致缺血性心肌病,心臟彩超會(huì)提示心臟變大變形,心功能差。意見建議:要確診冠心病,還是要去心內(nèi)科進(jìn)一步完善心電圖,抽血化驗(yàn),冠脈CTA或冠脈造影等檢查。平時(shí)一定要注意清淡飲食,健康的作息,不抽煙,不喝酒,控制好血壓,血脂和血糖。
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婦科超聲檢查的診斷應(yīng)用有哪些病情分析:婦科超聲檢查在婦科臨床工作中是非常重要的,比如說婦科的相關(guān)腫瘤的診斷,如子宮肌瘤,卵巢囊腫,卵巢腫瘤等。意見建議:建議女性如果是患有婦科相關(guān)疾病,要及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。比如說進(jìn)行婦科B超檢查,盆腔CT檢查,以及盆腔共振檢查等。另外,腫瘤標(biāo)志物檢查也是非常重要的,可以大體了解腫瘤是良性還是惡性。對(duì)于指導(dǎo)治療是非常有用的。
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冠心病的超聲表現(xiàn).冠心病的超聲表現(xiàn)主要是指室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)。雖然在常規(guī)的超聲心動(dòng)圖檢查中室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)是冠心病最主要的表現(xiàn)之一,但并不是冠心病患者特有的一種超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。冠心病是由于關(guān)的動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或者是阻塞造成心肌缺血缺氧或者是壞死而導(dǎo)致的心臟疾病。冠心病是中、老年人的常見病,多發(fā)病,嚴(yán)重危
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心臟血管內(nèi)超聲做一次多少錢心臟血管內(nèi)超聲臨床上指心臟血管超聲檢查,心臟血管超聲檢查做一次的費(fèi)用大約是200~300元,在做此項(xiàng)檢查時(shí),一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果患者出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶、胸痛、心悸等癥狀時(shí),可以就醫(yī)做心臟血管超聲檢查。通過做此項(xiàng)檢查,能夠觀察出心臟部位的血流量,以及血管是否出現(xiàn)了狹窄以及閉塞的情況,能夠診斷