骨肉瘤術(shù)后要注意這幾點(diǎn)是非常重要的,對(duì)于病人的這個(gè)生存期和保留肢體的這個(gè)成功率很有幫助。
首先我們要了解一下,你先化療、然后再手術(shù),那么手術(shù)以后這個(gè)瘤骨,它這個(gè)病理,它的壞死的程度怎么樣,也就是說它的壞死率如何,如果說你的壞死率在95%以上,那么你的預(yù)后是非常好的。如果你的壞死率不到90%,那么你今后面臨化療的任務(wù),應(yīng)當(dāng)是比較艱巨的,也就是說,小于90%的壞死率,病理上的壞死率,對(duì)于是否有術(shù)后的這種局部的復(fù)發(fā),遠(yuǎn)道的肺轉(zhuǎn)移,都是很高的這種比例,了解一下,你的手術(shù)以后的病理的壞死率,那么對(duì)于選擇藥物,今后化療,術(shù)后的化療也至關(guān)重要。
手術(shù)以后是必須要化療的,為什么,就是說你要防止這個(gè)局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)道的轉(zhuǎn)移,那么選擇藥物上,根據(jù)這個(gè)壞死率的情況有關(guān)系,如果說你壞死率要很高,大于90%的話,那你可以用原方案進(jìn)行化療,原來你用什么藥物、多大劑量,可以參考這個(gè),我們要關(guān)心這個(gè)壞死率的問題,再一個(gè)就是術(shù)后化療,一定要做到聯(lián)合化療藥物的聯(lián)合、足量、間斷,還有什么啊,間斷,然后那叫什么啊,長(zhǎng)期,八字原則叫做這個(gè),聯(lián)合、足量、間斷、長(zhǎng)期這樣一個(gè),也就是說在術(shù)后一兩年內(nèi),都要堅(jiān)持化療,那么化療幾次,要根據(jù)壞死的情況來定,腫瘤的壞死率要高,我們化療的次數(shù),可以適當(dāng)?shù)臏p少一些,另外可以采用一些,其它的免疫治療,打打干擾素、白介素,用一些中藥的扶正去邪的方法,配合著一塊兒治療。