先天性腦積水,是否需要開顱性手術(shù),這個情況也得跟,他的腦積水的類型有關(guān)系。先天性腦積水,如果是單純的側(cè)腦室,或腦室系統(tǒng)擴大,里頭沒有畸形,沒有多囊,我們一般來說不用開顱,就用分流術(shù)鉆一個小眼,但是也就叫很微創(chuàng)的叫開顱術(shù),就很小。如果里頭合并著東西,有一些囊腫,多囊需要把它破開,都變成一個囊,恐怕要需要很微創(chuàng)的一個開顱,也可能用鏡,用鏡子也可能不用鏡子。如果他里頭有腫瘤,當(dāng)然要開顱,把腫瘤切除了。
先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)
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先天性腦積水在臨床上,尤其是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過窒息,還有顱內(nèi)出血等問題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變,所以如果說處理不及時,或者處理不當(dāng),是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說,腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢的,主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術(shù),手術(shù)的具體方式,也是分為多類的。01:23
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先天性腦積水如何預(yù)防?先天性腦積水該如何預(yù)防,這個先天性腦積水,因為它發(fā)生都在胎兒時期,它的決定最主要的因素,決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好,保持正常的營養(yǎng),不要過度地勞累,過度地飲酒,盡量別吸煙,別吃一些什么藥物。所以這個情況下,才能保證你孕婦身體好了以后,胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重,在孕期的時候,尤其在懷孕三個月之前的時候,盡量不要感冒。01:05
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi),頭顱表現(xiàn)為進行性增大,前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆,頭顱與軀干的生長比例失調(diào),頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀,耳部凹陷,也可以看到搏動。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒上不會說話,常以抓頭,搖頭,哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡,對腦積水的患兒進行頭部叩診時,聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使患兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的落日征,有些患兒還可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢進,發(fā)育遲緩或有嚴重的營養(yǎng)不良。語音時長 01:40”
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先天性腦積水病因先天性腦積水就是指在胚胎時期的胎兒,出現(xiàn)的腦積水,先天性腦積水,一方面與個人的腦發(fā)育有關(guān)系,與發(fā)育過程中基因異常有關(guān),另外也與懷孕期間母親飲酒,吸煙或者是接觸一些化學(xué)物質(zhì),放射線以及服用一些藥物,病毒感染,細菌感染等有關(guān),當(dāng)然具體的病因,就不好完全的確定,有可能是因為多種因素共同的結(jié)果。而先天性腦積水,也存在輕重之分,通過彩超檢查就可以明確,如果檢查是輕度積水的話,那沒有必要擔(dān)心,有很多在懷孕后期可以自行吸收,并且即使是吸收不了,輕度腦積水也沒有什么明顯的影響,所以不用進行治療,而如果是腦積水非常重,右側(cè)腦室的明顯增寬,那就非常嚴重了,這種情況建議還是盡快的終止妊娠。語音時長 1:19”
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)先天性腦積水不需要開顱手術(shù)的,腦積水的治療要根據(jù)檢查的狀況,輕度的不需要治療,這不影響身體健康,平時注意定期復(fù)查就行了,而如果腦積水比較嚴重導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,腦室持續(xù)增寬的話就需要處理了。如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù),這兩者都是屬于微創(chuàng)手術(shù),不需要開顱,只需要鉆洞插管。
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孩子頭大是否先天性腦積水孩子頭大有可能是發(fā)育的問題。如果懷疑有腦積水的可能,可以做一下顱腦CT或顱腦磁共振檢查,可以明確診斷。先天性腦積水額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn),致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其他囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。腦積水對孩子影響較大,要早期給予檢查明確,積極治療。
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)大腦內(nèi)部的導(dǎo)水管狹窄、膠質(zhì)增生和中隔形成,這三種病變都有可能會引起大腦導(dǎo)水管的阻塞,從而引發(fā)腦積水。先天性腦積水多表現(xiàn)為高壓力性腦積水,而高壓力性腦積水又多為慢性梗阻性腦積水,先天性交通性腦積水多會有腦炎及腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,梗阻性腦積水在一定情況下又會轉(zhuǎn)為交通性腦積水。
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時,就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),使腦室出現(xiàn)擴大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中?;純簳霈F(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況