胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病,是由于致病菌進(jìn)入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng),一般是結(jié)核菌最為常見(jiàn),結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn)。一般通過(guò)正規(guī)及時(shí)的治療,是不需要手術(shù)治療的。如果病人發(fā)現(xiàn)比較晚,治療的不是很及時(shí),導(dǎo)致患者臟壁層胸膜的增厚,胸廓的變形影響到肺功能,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行外科的干預(yù),進(jìn)行胸膜的剝脫,使胸膜進(jìn)行恢復(fù),患者的肺功能進(jìn)行恢復(fù),達(dá)到治療的效果。
胸膜炎需要做手術(shù)嗎
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小兒腹膜炎需要做手術(shù)嗎首先腹膜炎肯定要手術(shù)的。腹膜炎只是一個(gè)名稱,一個(gè)綜合的名稱,顧名思義是肚子里邊出了問(wèn)題。比如說(shuō)肝臟的破裂、膽道的破裂、腸道的破裂,最常見(jiàn)的闌尾膿腫、穿孔、引起彌漫性的腹膜炎,這是很重的很急的一個(gè)外科急癥。如果確診是腹膜炎,一般都伴發(fā)有腹腔的滲液、滲血、膽汁,所以要及時(shí)的手術(shù)探查、手術(shù)治療。01:06
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候,或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時(shí)候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺(tái)上,需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個(gè),就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石,這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè),就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開(kāi),需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè),就是腎部分切除,主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個(gè),就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè),套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對(duì)輸尿管下段的結(jié)石,小于6個(gè)毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來(lái)取出結(jié)石。01:38
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胸膜炎需要做手術(shù)嗎視病情而定,一般炎癥感染的都不用做手術(shù),使用抗生素消炎即可。可用輸液治療,如果是肺結(jié)核引起的胸膜炎,則需要應(yīng)用抗結(jié)核治療,療程較長(zhǎng),也不用手術(shù)治療。要是由于腫瘤侵入引起的,當(dāng)然要手術(shù)治療了。第一二者比較常見(jiàn)。胸膜炎是指臟層胸膜和壁層胸膜間的炎性反應(yīng),可以急性發(fā)作也可為慢性表現(xiàn)或者還有慢性包裹性胸膜炎穿刺、胸腔引流手術(shù)等,手術(shù)方式有電子胸腔鏡微創(chuàng)治療、常規(guī)開(kāi)胸,本身手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大與胸膜炎疾病本身嚴(yán)重程度密切相關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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胸膜炎需要做手術(shù)么引起胸膜炎的疾病有很多,比如結(jié)核性胸膜炎,肺炎性胸膜炎,肺栓塞引起的胸膜炎,以及重度營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、心衰、腫瘤等等引起的胸膜炎。對(duì)胸膜炎的治療,有一部分是需要手術(shù)治療的,比如對(duì)于大量的胸腔積液或者病因不明的胸腔積液的胸膜炎的病人,這類的病人需要做胸腔穿刺引流術(shù),或者胸腔鏡,或者胸膜的相關(guān)的手術(shù)治療。但是有一部分胸膜炎是不需要手術(shù)治療的,比如病因已經(jīng)明確的少量胸水的病人,這類病人不需要做手術(shù)治療,只需對(duì)癥以及針對(duì)病因進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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胸膜炎用做手術(shù)嗎病情分析:當(dāng)胸膜出現(xiàn)黏連、胸膜肥厚伴有包裹性胸腔積液時(shí),需要手術(shù)治療,可給予胸腔內(nèi)注入纖溶藥物或者胸膜剝脫手術(shù)。如果胸腔積液反復(fù)出現(xiàn),內(nèi)科治療無(wú)效時(shí),需要給予手術(shù)治療。常見(jiàn)的胸膜手術(shù)是胸膜剝脫術(shù)和胸膜閉鎖術(shù)。意見(jiàn)建議:無(wú)論采取什么治療,治療后都要預(yù)防胸膜炎再次復(fù)發(fā),可以采取以下措施:注意休息,避免勞累,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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角膜炎需要做手術(shù)嗎病情分析:根據(jù)角膜炎的病情有的需要做手術(shù)。一般輕度的角膜炎,局部用藥即可。嚴(yán)重的角膜炎,比如已經(jīng)發(fā)展到角膜潰瘍甚至角膜穿孔可以手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:手術(shù)方式包括首先局部清創(chuàng), 去除壞死組織,可以進(jìn)行羊膜遮蓋或填塞,結(jié)膜瓣遮蓋。已經(jīng)發(fā)生角膜穿孔的則需要做角膜移植。
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胸膜炎黏連需要做手術(shù)嗎胸膜炎黏連是否需要做手術(shù)有待胸膜炎黏連的癥狀及胸膜炎黏連的程度來(lái)決定。我們?cè)缙诘男啬ぱ资紫任覀冃枰鞔_它的病因,如果是結(jié)核性的胸膜炎,我們可以給予早期規(guī)律、適量、聯(lián)合全程的抗結(jié)核治療,大部分在抗結(jié)核治療6月到8個(gè)月能得到臨床治愈。如果是因?yàn)檠仔孕啬ぱ?,我們可以給予抗感染治療。胸膜炎,我們還可以通過(guò)飲
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包裹性胸膜炎不做手術(shù)行嗎包裹性胸膜炎主要看患者具體情況,才能決定需不需要做手術(shù)。一般對(duì)于包裹性胸膜炎,它面積比較小的情況下,沒(méi)有明顯影響患者的不適癥狀,可以不需要做手術(shù)。如果針對(duì)包裹性胸膜炎,而引起患者有胸悶、胸痛、呼吸困難等不適癥狀時(shí),這時(shí)通過(guò)藥物治療效果不理想,并且病程比較長(zhǎng)的這類患者,一般還是建議做手術(shù)治療。所謂的包