人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的步驟，一般來說，包括體位的擺設(shè)，入路，截骨，骨床的準(zhǔn)備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個(gè)步驟，一般來說，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個(gè)體位進(jìn)行手術(shù)操作，是比較方便的，當(dāng)然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時(shí)候，再結(jié)合一個(gè)上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個(gè)助手，入路的時(shí)候，需要采用這個(gè)肩胛下肌，止點(diǎn)的一個(gè)切斷，或者是截骨的手術(shù)入路，然后我們看到這個(gè)盂肱關(guān)節(jié)間隙，下面就要進(jìn)行的肱骨頭的，截骨手術(shù)，以及肱骨側(cè)的這個(gè)，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當(dāng)肱骨側(cè)準(zhǔn)備好之后，就可以進(jìn)行肩胛盂側(cè)的準(zhǔn)備，肩胛盂側(cè)的磨銼，以及這個(gè)鉆孔，試模的安裝，當(dāng)這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當(dāng)然在人工肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)閉切口的時(shí)候，前方組織的修復(fù)非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說是我們做的小結(jié)節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復(fù)位，固定，否則術(shù)后很容易引起，前方的脫位。
全肩關(guān)節(jié)手術(shù)步驟
孫魯寧主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院 中醫(yī)骨科
2019-02-116169次
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什么是全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是用來治療嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)疾患的一種手術(shù)方案，主要適用于肩袖比較完整的。這些患者，往往以肩關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎的患者為主，當(dāng)然有少數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果肩袖組織，還完整的話，也可以接受人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是要把患者的肱骨頭，以及患者的肩胛盂，都進(jìn)行置換的一種手術(shù)。
01:00
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6292次
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。
01:20
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 2966次
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)步驟全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)目前通常應(yīng)用應(yīng)用于這種嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的骨折，第二如肩關(guān)節(jié)的腫瘤，第三種就是肩關(guān)節(jié)的結(jié)核，骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重。這時(shí)候我們會用到全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟：?首先要做好術(shù)前的準(zhǔn)備，標(biāo)記好這種手術(shù)的部位的手術(shù)切線。第二步依次切開皮膚，皮下組織，暴露三角肌和胸大肌的間隙，從間隙進(jìn)入暴露折斷或者是病癥的部位，對病灶部位做一個(gè)很好的清掃，并處理殘端，保持殘端與假體的相對比較吻合，這樣能使假體置換的時(shí)候，做到心中有數(shù)，并且在術(shù)后能獲得較好的功能。處理完斷端之后，我們需要做對斷端進(jìn)行沖洗或者對腫瘤細(xì)胞的滅活或者用無水酒精或者是蒸餾水，滅火之后可以選擇合適的假體，假體需要進(jìn)行試磨，就是實(shí)驗(yàn)性的看看與骨頭的匹配程度，選擇合適大小的標(biāo)號的假體，進(jìn)行固定，固定之后依次縫合肌肉，皮下組織以及皮膚，這樣就完成肩關(guān)節(jié)的置換。語音時(shí)長 1:47”
張引鋒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-09-29 4512次
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟一，切口自鎖骨前緣經(jīng)喙突沿三角肌前緣，止于三角肌的肱骨指點(diǎn)。二，于肱骨干的指點(diǎn)，切開臍前部將頭靜脈與三角肌一起牽向外側(cè)，切開胸大肌止點(diǎn)的上三分之一，切開胸鎖筋膜向上自喙尖峰韌帶，結(jié)扎位于喙尖峰韌帶前緣的喙尖峰動脈、尖峰支，將肱二頭肌短頭及喙肱肌牽向內(nèi)側(cè)。三，切開喙尖峰韌帶，切除骨突。語音時(shí)長 1:10”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-10-03 3396次
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查步驟有哪些病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的患者，首先需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的體格檢查，然后進(jìn)行局部的普通X線光片檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行局部的核磁共振檢查，就可以明確診斷。意見建議：對于脫位的關(guān)節(jié)需要積極的進(jìn)行復(fù)位，可以手法復(fù)位，也可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，復(fù)位以后需要懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間，這樣更有利于關(guān)節(jié)和韌帶的修復(fù)，這期間可以局部外用一些活血化瘀的膏藥，三周以后就可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-11-19 1201次
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位通常都是外傷引起的，最常見就是肩關(guān)節(jié)前脫位。意見建議：如果是第1次肩關(guān)節(jié)前脫位的話，一般都是通過手法復(fù)位，然后用三角巾或者前臂固定帶，固定3~4周就可以了，但是如果是肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位，那么勢必需要手術(shù)治療的，因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊或者周圍的韌帶都已經(jīng)松弛，必須要手術(shù)縫合，那么才能根本解決習(xí)慣性脫位的問題。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-04-20 1402次
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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)手術(shù)步驟?手術(shù)大體步驟：一、游離體取出，小的游離體可吸出。大的游離體多位于下隱窩或肩胛下肌隱窩，由后路進(jìn)入關(guān)節(jié)鏡，前路插入器械，用三角技術(shù)將游離體取出。二、肩袖撕裂清理：在后入路置入30°關(guān)節(jié)鏡，前側(cè)入路進(jìn)水，由第3入路用電動刨刀進(jìn)行清理。三、肱二頭肌撕裂清理：與肩袖撕裂傷的手術(shù)方法相似。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 870次
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肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟肩關(guān)節(jié)半脫位大多數(shù)是由于外傷而造成，有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，不管是哪種脫位，首先要進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后石膏外固定進(jìn)行保守治療。對于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行局部加壓，然后使用繃帶進(jìn)行固定，一般進(jìn)行固定3~4周，在固定期間避免繃帶的松動，同時(shí)避免壓迫臂叢神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)半脫位一般是
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 409次
