往往會有一些患者,通過查體或者做檢查發(fā)現(xiàn),一側頸動脈已經(jīng)完全閉塞掉了,這個往往有很多的原因,有可能是頭暈去做檢查發(fā)現(xiàn)的,也有可能是沒有癥狀,體檢的時候發(fā)現(xiàn)的。它有不同的結局,如果是因為頭暈,說明這個身體沒有代償能力,引起了缺血的癥狀,說明這個頸動脈閉塞,對身體是有危害的。
但是有些患者,他是經(jīng)年累月逐漸閉塞的,人大腦里頭有一個前交通、后交通,它是有循環(huán)的,就是這一側堵了,它通過另一邊的頸動脈,在顱內(nèi)的交通支,可以供到這邊的血液,因此它能夠代償。對于這種沒有癥狀的,一側閉塞的患者,可以臨床觀察不做進一步的處理。因為頸動脈閉塞,手術難度是比較大的,像取栓或者是內(nèi)膜剝脫,它適合重度狹窄。對于完全閉塞的病變,我們也有一些通過,很小的3F的取栓導管進行取栓,然后再結合顱內(nèi)的支架,也可以把閉塞的病變打通,但是難度會比較大一些。