妙手醫(yī)生精選
乙型肝炎特別是慢性乙型肝炎，我們一定要定期復(fù)查，不管是攜帶者還是治療的人群，因為在大三陽攜帶者，或小三陽攜帶者，他在時間的推移當(dāng)中，有可能病情復(fù)發(fā)，由攜帶者轉(zhuǎn)變?yōu)橐倚透窝装l(fā)病狀態(tài)，往往病人大部分沒有明顯的癥狀，如果不定期復(fù)查，往往就錯過了發(fā)病的狀態(tài)，而發(fā)病往往是治療最佳的時期。這樣不但會使我們錯過治療最佳的時期，而且我們的病情在不斷的進展，甚至進展到肝硬化，我們都沒有感覺，這是非常危險的。而乙型肝炎病人，在治療的過程當(dāng)中，比如在抗病毒的過程當(dāng)中，更應(yīng)該定期復(fù)查。因為我們抗病毒治療過程當(dāng)中，是不是出現(xiàn)了病毒耐藥，有沒有不良反應(yīng)，我們只有通過定期檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。
定期檢查的項目，主要包括：
第一個，病毒主要包括兩個，一個是乙肝五項，一個是乙肝病毒DNA。
第二個，要查肝功能，來反映肝臟損傷的情況。同時我們要查腎功能和電解質(zhì)，如果我們吃了抗病毒藥物，特別是替諾福韋，阿德福韋這一類的藥物，我們一定要定期檢查腎功能，和鈣磷的水平，來了解它的不良反應(yīng)。
第三個，一定要查甲胎蛋白，特別對于已經(jīng)有肝硬化的病人，更應(yīng)該要定期的檢查甲胎蛋白。還有對于肝癌家族史的，也要定期檢查，因為乙型肝炎的病人，發(fā)生肝癌的幾率，要比正常人群要高，而肝癌的早期，是沒有任何癥狀的。
第四個，要評估一下肝臟的纖維化，還有肝臟的影像學(xué)變化。這主要包括彩超和肝臟的彈性檢測，抽血我們可以做一下肝臟的纖維化四項，來評估我們肝臟纖維化，到了一個什么程度。
第五個，就是其他的了，如果有肝硬化，我們要查肝硬化相關(guān)的，比如血常規(guī)、其他的一些指標(biāo)?？傊欢ㄒ覍I(yè)的醫(yī)生來定期的檢查。
