咱們分流感染,它典型的表現一般就是,會出現這種腦膜炎的這種,或者是腦室炎的這種癥狀,包括表皮的這種感染,包括腹腔感染,因為它在走行的任何部位,都有可能感染,腦室炎的這種癥狀,一般就是頭疼、發(fā)熱,包括頸強直,包括意識的障礙、嘔吐等等,還有一些就是皮膚皮下的感染,就是發(fā)紅、皮膚發(fā)紅,腹腔的感染就是腹痛,腹腔包裹有一個腫塊等等,還有一些就是出現這種,排便功能的障礙,這都是腹腔感染的一些,以上的一些體征,當出現這些癥狀的時候,就很能明確,它是一個分流管的感染,還有一些就是比較隱匿的,就是說他分流管感染了之后,他沒有什么明顯的癥狀,只是有表現出來,分流管堵塞的這么一個情況,就是說他可能又出現,腦積水的這樣一個情況,但是沒有發(fā)燒,這時候一定要注意,就是說沒有發(fā)熱,沒有發(fā)熱的這種,腦積水分流術的這種情況,并不代表它不是分類管感染,好多時候咱們把分流管,拿出來化驗,它是有細菌的,有一些可能細菌在隱匿在顱內,可能會幾個月、幾年甚至十幾年,這么長的時間,它才會慢慢發(fā)病。
腦積水分流管感染有什么表現
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怎樣預防腦積水分流術后分流管感染這個就是和術后分流管感染的,易感因素是有關系的,如何預防呢、主要是有這么幾點,首先就是做好術前的準備,適應癥,手術適應癥一定要掌握好,首先這個病人,是不是必須要做腦積水分流手術,再有就是他這個腦脊液的指標,是不是達到了完全正常,是不是達到了正常,還有就是一般有炎癥的時候,一般都不能做,還有就是分流管走行的,這個區(qū)域的皮膚是不是完整,有沒有炎癥,有沒有發(fā)紅等等情況,還有就是術前的備皮,一定要嚴格,術前的抗生素,圍手術時期的抗生素的應用。還有就是手術中,手術室的人流不能,人員要有一定的控制、不能太多,還有一些地方說,手術的時候要盡量的戴雙層手套,包括分流管的觸碰,盡量不要用手,盡量用器械來觸碰,分流管打開的時間,暴露在空氣當中的時間,要盡量的短,包括一些操作、動作要輕柔,還有一些術后注意預防,除了應用預防性地應用抗生素,還要保持切口不要受壓,保持切口的干燥,避免切口的愈合不良,切口裂開等等情況。01:59
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腦積水分流管感染怎么治療好腦積水分流管感染,這個治療也是不同的醫(yī)院,就是不同的情況下,大家治療的方法也是五花八門,為什么這么說呢,因為每個病人的情況不一樣,醫(yī)院的級別,包括醫(yī)生的經驗不一樣,好多人碰到真正腦積水,分流感染的情況的時候,他可能不認識,這個時候而延誤了病情,因為我們臨床當中,發(fā)現好多人來了之后,跟他說你這是分流管感染,你這已經顱內已經有炎癥了,家屬都不相信,說我們當地人說不需要治療,不是感染的問題,其實不是,這部分病人,有時候他不斷地發(fā)熱,所以說好多老百姓說,我不發(fā)燒我怎么可能是感染呢,其實這都是不對的。還有一些病人有發(fā)燒,但是他的處理方法有問題,醫(yī)生多半是為了保住這個分流管,因為這分流管,價錢都比較貴,所以說他為了保住這個分流管,而給用了好多高級的抗生素,而這些抗生素其實應用了之后,對他有的時候是沒有什么益處的,有一些人可能能暫時緩解,他的臨床癥狀,比方說發(fā)熱,但是其實之后,他這個腦積水,他只是把這個感染壓住了,但是細菌并沒有徹底殺死,而且很可能引起,分流管的引流不暢,致使有一些病人,做完分流之后,有一段時間發(fā)燒,然后給了高劑量抗生素之后,不發(fā)燒了、他以為就治好了,但是腦積水的癥狀,并沒有得到緩解,人還是傻傻呆呆的,包括智力、包括這種尿失禁,包括一些癥狀都沒有得到緩解,但是醫(yī)院說治好了,其實這個是不正確的,這些病人,假如說能得到及時正確的治療,可能還能恢復到,他生病之前的那種狀態(tài),所以說不發(fā)熱,或者是有了這種發(fā)熱癥狀的時候,僅僅是靠靜脈抗生素來治療,這樣不能很好的來解決,分流管感染的這種情況,02:43
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腦積水分流管能用多久對于腦積水的患者來講,分流管如果沒有特殊情況下可以一直使用,有些患者可能會終身保持于接受腦室腹腔引流術后狀態(tài),也就是分流管會終身置于患者的腦室以及腹腔當中。對于腦積水來說,目前最為有效的治療方案還是建議采取手術的方法加以治療。臨床上一般建議選擇實施腦室腹腔分流術,手術過程中將分流管一端置于患者的腦室,另外一端置于患者的腹腔,將腦室系統(tǒng)的腦脊液引流到腹腔,從而逐步使得多余的腦脊液從腹腔端進行有效引流,使得患者的腦室系統(tǒng)形態(tài)逐步恢復正常。對于這類患者來說,如果不發(fā)生嚴重的顱內感染,患者腦室腹腔分流管可以持續(xù)使用。語音時長 01:13”
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腦積水分流手術腦積水分流手術有很多種,比如說腦室腹腔分流手術治療,腦室心腔分流手術治療,和腦室硬膜下腔分流手術治療。但是在臨床當中,實行手術最多的還是腦室腹腔分流手術治療,這個它大體的過程就是患者全身麻醉之后,將顱內放置一個管路。經過皮下一直走到患者的肚子內,將管路放置在肚子那邊,通過大網膜進行吸收顱內所產生的腦脊液。這樣使顱內多余的腦脊液,通過管路流向腹腔,減少顱內的壓力,從而得到一個很明顯的救治,所以這個在臨床當中實行的是最多。只要患者術后沒有感染,調節(jié)好了正常的壓力值,基本上都能夠得到妥善的治愈,而且在臨床當中也隨著技術的進步,也有一些可調壓的引流管,這樣對于患者的病情改善更加有利。語音時長 01:17”
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腦積水分流管能用多久病情分析:腦積水的分流管是可以終生使用的。腦積水是由于腦脊液過多蓄積于腦室內,導致顱內壓力增高,目前對于腦積水最常用的治療辦法是腦室腹腔分流術。它的分流管一端位于腦室內,另一端位于腹腔內,引流管終生埋于患者皮下不需要取出。意見建議:腦積水患者應該選擇正規(guī)醫(yī)院神經外科進行治療,輕度的腦積水可以應用甘露醇、速尿、氫氯噻嗪等藥物治療,中到重度的腦積水建議行腦脊液分流手術。
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怎么判斷腦積水分流管是否堵了腦積水分流管堵塞的癥狀會根據患者的病情情況不同進行判斷,一般來說急性分流管堵塞會表現出以下這些癥狀:頭痛、眩暈、怕光、癲癇癥狀、視力下降、嘔吐等等,同時頭痛是最主要的癥狀表現,隨著病情的不斷加重,患者一般從間斷性的頭痛轉變?yōu)槌掷m(xù)性的頭痛。
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腦積水分流術這個手術療法對于治療這個疾病的技術是很成熟的,但是并不是所有的患者都適用于這個疾病,還是有一些人不適合的。腦積水分流術:手術的目的是建立腦脊液循環(huán)通路,緩解腦脊液積聚,也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術包括側腦室-小腦延髓分流術,第三腦室造口術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術
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腦積水引流管感染表現腦積水患者如果行腦室腹腔分流術,術后一個常見的并發(fā)癥就是引流管的感染,一旦出現這個并發(fā)癥,患者可以表現為劇烈的頭痛,顱內壓增高的表現,以及感染的表現,除了發(fā)燒以外,還表現有頭痛,頸部僵硬,以及惡心,嘔吐,視力下降等。對于手術后出現感染風險的患者,應該及時給予對癥處理,除此之外還需要將引流管通過手術取