膽總管就是連接著肝臟和腸道的管道，它每天負(fù)責(zé)把肝臟分泌的大概八百到一千毫升的膽汁，運(yùn)輸?shù)侥c道里。那么管道一般來(lái)講，它是六到八毫米，就是基本上這么一個(gè)寬度，應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)很細(xì)的一個(gè)管子。如果膽道下端有梗阻，有最常見(jiàn)的結(jié)石，或者是長(zhǎng)東西了，腫瘤，這種情況有可能造成膽管的擴(kuò)張，有時(shí)候可能會(huì)擴(kuò)張到兩三公分，甚至更高。那這種情況需要臨床干預(yù)，就是外科手術(shù)來(lái)解除梗阻。
膽總管內(nèi)徑多大
樊華主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽外科
2019-01-0354873次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-03 20245次
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說(shuō)要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來(lái)講，最常見(jiàn)的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長(zhǎng)出來(lái)的，無(wú)論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會(huì)有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說(shuō)，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見(jiàn)的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說(shuō)慢性進(jìn)行性的，我們臨床上叫無(wú)痛性黃疸進(jìn)行性加重，就是膽管壁是一點(diǎn)一點(diǎn)增厚，狹窄的病人的黃疸會(huì)越來(lái)越厲害。但是一般沒(méi)有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒(méi)有，所以對(duì)于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸，往往是因?yàn)槟懝芟露私Y(jié)石造成的，對(duì)于無(wú)痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。
01:45
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-03 23509次
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膽總管內(nèi)徑人體正常膽總管的內(nèi)徑在6到8毫米之間，如果膽總管內(nèi)徑大于1厘米，說(shuō)明有膽總管擴(kuò)張的現(xiàn)象，膽總管長(zhǎng)度是7到9厘米，直徑約為0.7厘米，一般不會(huì)超過(guò)1厘米，這是針對(duì)正常人而言，如果做過(guò)膽囊切除手術(shù)可能膽總管會(huì)增粗一些，但是也不會(huì)超過(guò)1.4厘米。膽總管是外壁，膽管造影顯示的是內(nèi)壁，而B(niǎo)超可以看到膽管壁有多厚，膽管壁是雙線顯示。膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成，膽總管與主胰管匯合開(kāi)口于十二指腸降部的十二指腸乳頭由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管向后下行于小網(wǎng)膜右緣，在門靜脈之前，肝固有動(dòng)脈的右側(cè)，繼經(jīng)十二指腸上部的后面向右下方傾斜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 5822次
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管內(nèi)徑5mm屬于正常范圍內(nèi)，如果不放心，可以到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查。膽囊膽總管檢查最好是空腹檢查，吃了東西膽囊沒(méi)有膽汁，對(duì)檢查結(jié)果有影響，發(fā)生這種情況建議過(guò)幾天空腹復(fù)查B超為宜，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么別的問(wèn)題就不必過(guò)于擔(dān)心了。有特殊情況需要手術(shù)治療，可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，如果無(wú)癥狀，可以繼續(xù)觀察，也可以口服膽寧之類的藥物，而且，這種病不僅和病人長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，喜食油膩食物有關(guān)系，也和遺傳因素有關(guān)系，輕癥考慮藥物治療，引發(fā)急性膽囊炎黃疸者需要手術(shù)治療，就診可以在消化內(nèi)科診治，遵醫(yī)囑合理用藥，盡早康復(fù)，做好護(hù)理，建議易消化飲食，少食油膩食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-11 7565次
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過(guò)一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)手術(shù)切開(kāi)取石。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-18 2202次
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為什么有的患者要切開(kāi)膽總管做膽總管探查病情分析：在臨床上有的患者要切開(kāi)膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結(jié)石或者由膽管結(jié)石等疾病所導(dǎo)致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結(jié)石需要禁止進(jìn)行膽總管探查術(shù)，然后必要時(shí)可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進(jìn)恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-26 1602次
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膽總管內(nèi)徑膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成，膽總管與主胰管匯合開(kāi)口于十二指腸降部的十二指腸乳頭，由此膽汁輸送至腸道內(nèi)。膽總管長(zhǎng)約7—9cm，內(nèi)徑0.4—0.8cm，當(dāng)發(fā)生結(jié)石梗阻，外部壓迫，蛔蟲(chóng)堵塞，感染等原因引起膽總管梗阻，膽總管內(nèi)徑增粗，常大于1cm，稱膽總管增粗，可表現(xiàn)黃疸，腹痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，休克等。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-02 8901次
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膽總管內(nèi)徑5mm膽總管內(nèi)徑5mm屬于正常范圍內(nèi)，如果不放心，可以到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查。膽囊膽總管檢查最好是空腹檢查，吃了東西膽囊沒(méi)有膽汁，對(duì)檢查結(jié)果有影響，發(fā)生這種情況建議過(guò)幾天空腹復(fù)查B超為宜，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么別的問(wèn)題就不必過(guò)于擔(dān)心了。有特殊情況需要手術(shù)治療，可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，如果無(wú)癥狀，可以繼續(xù)觀察，也可
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-29 901次
