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• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會產(chǎn)生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導(dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13125次

• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 1939次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)
  腎功能衰竭如果是在少尿期，病情比較危重，內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂，患者會有少尿，會有蛋白尿、管型尿，嚴(yán)重者出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒。另外有可能會引起氮質(zhì)血癥，患者會出現(xiàn)神志不清、納差、惡心、嘔吐、消瘦這樣的表現(xiàn)。另外少尿期過后就會進入多尿期，每天的尿量超過500ml，甚至高達3000-6000毫升，對于這種情況患者的腎臟清除率仍然低，體內(nèi)的代謝產(chǎn)物蓄積。一般情況下，多尿期患者的癥狀往往也會有所好轉(zhuǎn)，持續(xù)一到兩周，在恢復(fù)期有可能會逐漸的恢復(fù)為正常。但如果轉(zhuǎn)換為慢性腎衰竭，患者很有可能會間斷的出現(xiàn)水腫、納差、惡心，再就是皮膚瘙癢的表現(xiàn)。所以對于腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭會逐漸發(fā)展，平時一定要注意保護腎臟，避免腎臟毒性物質(zhì)的應(yīng)用。
  語音時長 01:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 8899次

• 腎功能衰竭患者表現(xiàn)
  腎功能減退，臨床上出現(xiàn)一系列的尿毒癥表現(xiàn)，主要是尿毒癥毒素潴留和水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂所致。全身表現(xiàn)包括消化系統(tǒng)癥狀，例如食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致消化道出血。呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)，容量過多導(dǎo)致的急性肺水腫和感染。循環(huán)系統(tǒng)多由于尿少和水鈉潴留，出現(xiàn)高血壓和心力衰竭、肺水腫表現(xiàn)，因毒素滯留、電解質(zhì)紊亂、貧血、酸中毒引起心律失常以及心肌病變。神經(jīng)系統(tǒng)受累可以出現(xiàn)意識障礙、躁動、張望、抽搐、昏迷等尿毒癥癥狀。血液系統(tǒng)受累，常常有出血傾向和貧血。
  語音時長 01:21”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1454次

• 腎功能衰竭有啥表現(xiàn)
  病情分析：腎功能衰竭患者早期可能會表現(xiàn)為尿中泡沫增多，血尿，雙下肢水腫，高血壓等，后期逐漸會出現(xiàn)夜間尿量增大，少尿無尿，惡心嘔吐，疲乏乏力，精神不濟等。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，少吃味精，雞精，蠔油，生抽等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-29 901次

• 慢性腎功能衰竭表現(xiàn)什么
  病情分析：慢性腎功能衰竭病人臨床表現(xiàn)多種多樣。 最常見的臨床表現(xiàn)為食欲減退，納差，惡心嘔吐，腹脹腹瀉等。大部分患者有貧血的表現(xiàn)，同時因為體內(nèi)水鈉潴留出現(xiàn)呼吸困難，胸悶憋氣。意見建議：慢性腎功能衰竭不能治愈，最終發(fā)展為尿毒癥，需要進行腎臟替代治療，主要包括血液透析，腹膜透析和腎移植。透析只能替代腎臟的部分排泄功能，不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 903次

• 慢性腎功能衰竭4期表現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭，過去分為腎功能代償期，失代償期，衰竭期和尿毒癥期，如果按慢性腎功能衰竭四期分的話，應(yīng)該是尿毒癥期。但是現(xiàn)在慢性腎臟病分為五期，主要是根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，四期是指內(nèi)生肌酐清除率介于15到30毫升每分。慢性腎臟病病人的表現(xiàn)，根據(jù)血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率的不同，往往也有不同。可以是沒有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 413次

• 慢性腎功能衰竭的常見臨床表現(xiàn)
  一，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，常有鈉水潴留、水腫、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、酸中毒、低鈣血癥、高磷血癥、高鎂血癥。二，各系統(tǒng)的癥狀：1，心血管和呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心包炎、酸中毒導(dǎo)致深長呼吸。2，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血和出血傾向。3，神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為疲乏、注意力不集中、失眠、性格改變、記
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 356次