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醫(yī)生主講實(shí)錄

靜脈曲張最好的治療方法,取決于靜脈曲張患者的嚴(yán)重程度,靜脈曲張?zhí)幱谑裁吹夭剑扇〉姆绞绞遣煌?,如果靜脈曲張沒(méi)有任何癥狀,患者不想手術(shù),可以采取保護(hù)治療,穿醫(yī)用彈力襪,如果患者下肢靜脈曲張,癥狀比較明顯,我們可以采取,相應(yīng)的微創(chuàng)治療技術(shù),我們知道,正常情況下靜脈內(nèi)有瓣膜,它的目的是防止血液倒流,使血液自下而上行走,瓣膜關(guān)閉很緊,血液不會(huì)倒流,當(dāng)有病變的時(shí)候,瓣膜關(guān)閉不全,靜脈的血液會(huì)倒流,在局部堆積,形成下肢靜脈曲張,靜脈曲張治的方式很多,目的是在于清除有病變的靜脈,方法包括過(guò)去經(jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎和微創(chuàng)技術(shù),如激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融、微波治療、泡沫硬化劑注射治療,這些方法需要根據(jù)病人的病情來(lái)定。

目前我們采用的亞微創(chuàng)技術(shù),主要是根據(jù)病人的病情,結(jié)合過(guò)去經(jīng)典的手術(shù),和目前所采用的激光射頻,以及泡沫硬化劑綜合治療,所治的方式有所改善,從時(shí)間上來(lái)說(shuō),過(guò)去需要住院1到2周,目前患者可以不住院,或者住院一天就可以了,從麻醉方式上,過(guò)去采用硬膜外麻醉、全麻,目前我們可以采取局部麻醉,這樣就避免了過(guò)去硬膜外麻醉,或全麻帶來(lái)的麻醉風(fēng)險(xiǎn),這樣從住院時(shí)間上縮短了病人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低,患者效果就比較滿意,這位患者所采用亞微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)前靜脈曲張比較明顯,手術(shù)后隨訪靜脈曲張消失,癥狀改善,患者沒(méi)有住院,同樣手術(shù)前后患者不住院,手術(shù)前后比較,這位患者是腎臟切除手術(shù)后,單腎患者,患者考慮到麻醉本身對(duì)腎臟有影響,要求局麻下手術(shù)進(jìn)行治療,結(jié)果患者沒(méi)有住院,手術(shù)后恢復(fù)很好,這是另外一位患者,手術(shù)前后圖片比較,也就是說(shuō)大部分患者,經(jīng)過(guò)合適的微創(chuàng)手術(shù)治療,可以不住院或住院時(shí)間短,這樣病人恢復(fù)比較快。

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