我們根除幽門螺旋桿菌的方案,目前來說大眾主流所用的還是三聯(lián)或四聯(lián)療法。
不管是哪一種療法里頭都有兩種抗生素,抗生素一般選用的廣譜抗生素,如阿莫西林類、克拉霉素、利復(fù)星等喹諾酮類,還有甲硝唑、呋喃唑酮等等,任選兩個(gè)搭配。第三個(gè)藥物就是質(zhì)子泵抑制劑,不管哪種治療方案里頭都必須用的。它會(huì)抑制胃酸的分泌,降低胃內(nèi)pH值,有利于抗生素的發(fā)揮療效。三聯(lián)療法就用這三種藥物。四聯(lián)療法會(huì)加用鉍劑??偟寞煶淌?4天左右,有的感染輕一點(diǎn)的,可以用十天三聯(lián)療法。
治療結(jié)束以后,我們要求停藥一個(gè)月后,再?gòu)?fù)查呼氣實(shí)驗(yàn)。過早復(fù)查和過晚復(fù)查都不能有效的反映我們治療的療效。如果14天治療,然后停藥一個(gè)月以后復(fù)查,還是有幽門螺旋桿菌感染,那說明可能是感染程度嚴(yán)重。還有一種情況就是細(xì)菌對(duì)所用的抗生素耐藥,那么過半年以后,我們可以選用藥敏實(shí)驗(yàn)的藥物,或者是避開前一次的藥物方案,來進(jìn)行再一次的根除,叫補(bǔ)救措施。