顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科非常常見，且嚴(yán)重的一種疾病，死亡非常的高，它的治療也非常棘手，好多醫(yī)院的醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)感染的時候，就會和家屬交代病情，有一些就勸家屬放棄治療。其實(shí)顱內(nèi)感染它也分一些種類，根據(jù)它的這個病原菌的不同，分一些種類，咱們臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到的，應(yīng)該是這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，有一些病毒性的、這種結(jié)核性的，這種顱內(nèi)感染還是比較少見，好多這種病毒性的顱內(nèi)感染，它在感染科而不在神經(jīng)外科治療。神經(jīng)外科一般就是術(shù)后，或者是腦外傷后，繼發(fā)的這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，這個時候要分，它的這個病原菌，就是這個細(xì)菌的種類，有一些是球菌，有一些是化膿性的桿菌，還有一些是真菌，這個治療難易程度是不一樣的，但是不管是哪種細(xì)菌，都應(yīng)該明確這個細(xì)菌的種類，然后根據(jù)這個細(xì)菌的種類，進(jìn)行針對性的、有效的治療。我們腦脊液科經(jīng)過近十年的，臨床上的研究跟總結(jié)，有了一套治療這種，各種的這種球菌，以及化膿性的桿菌腦室積膿，還有最嚴(yán)重的這種真菌的感染，都治愈了好多，所以說對這方面有著很豐富的經(jīng)驗(yàn)。
顱內(nèi)感染要怎么治療
陳紅偉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-05-102815次
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顱內(nèi)感染怎么治療一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-08 13374次
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膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染，也是臨床上相對常見的一種情況，對于這種顱內(nèi)感染，我們首先應(yīng)該選擇，容易通過血腦屏障的抗生素，來進(jìn)行治療，同時我們盡可能通過腰穿的方法，來獲取患者的腦脊液，進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，來選擇敏感的抗生素，這個感染得到有效的控制，對于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要通過腰大池置管引流，或者腦室穿刺引流的方法，來引流炎性腦脊液，使患者的情況更加易于控制，對于特別嚴(yán)重的患者，有時還需要，鞘內(nèi)注射抗生素的方法，來控制感染。
01:03
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-17 1864次
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顱內(nèi)感染怎么治療對于顱內(nèi)感染的治療首先要結(jié)合患者的具體情況才能確定，因?yàn)椴煌牟≡w感染以及感染部位的不同，患者臨床表現(xiàn)不同，患者的治療方案是不一樣的。如果患者感染不是很嚴(yán)重，及時的進(jìn)行治療，一般預(yù)后是比較好的，比如有一些是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的，這些患者需要及時進(jìn)行抗病毒的治療可能不會遺留任何的后遺癥，患者可能會完全治愈，但是，如果患者是嚴(yán)重的一些感染，像細(xì)菌感染導(dǎo)致顱內(nèi)廣泛的膿性滲出，這些患者容易存在腦膜的黏連，患者有可能會出現(xiàn)腦積水患者病情會比較嚴(yán)重。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 1780次
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顱內(nèi)細(xì)菌感染怎么治療顱內(nèi)細(xì)菌感染的治療包括急救?；杳曰颊呤紫纫３趾粑劳〞?，有瞳孔散大，或者呼吸功能不全者，應(yīng)先就地?fù)尵龋€(wěn)定后，盡快轉(zhuǎn)往有設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，止血抗休克，傷口用無菌敷料包扎，腦膨出時，應(yīng)妥為保護(hù)。創(chuàng)口內(nèi)留有致傷物，無開顱條件手術(shù)者，不應(yīng)該貿(mào)然的拔出，清創(chuàng)原則是早期不超過傷后72小時，6小時最好一次。以期縫合徹底，血中異物清除和止血徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)后，傷道敞開，腦搏動出現(xiàn)和腦硬膜能行，無張力，縫合頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)，應(yīng)切除失活組織，修創(chuàng)源，清除所有的異物。語音時長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 3583次
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顱內(nèi)感染要怎么治療病情分析：對于顱內(nèi)感染的患者，首先建議應(yīng)該立即住院接受治療，其次應(yīng)該查明目前造成顱內(nèi)感染的主要原因，并且做有針對性的治療，可以通過腰椎穿刺留取少量的腦積液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)。意見建議：治療方面選擇容易透過血腦屏障的抗生素來進(jìn)行治療，也可以通過腰椎穿刺以后做鞘內(nèi)注射，以達(dá)到治療的目的。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-23 1202次
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顱內(nèi)細(xì)菌感染怎么治療腦部受到細(xì)菌感染，首先要及時做細(xì)菌培養(yǎng)，尋找敏感抗炎藥，再靜脈點(diǎn)滴抗炎藥，同時要控制腦水腫，達(dá)到治療目的。如果病情嚴(yán)重，需要及時去腦外科進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后也要多注意休息，避免過于勞累，并且要多吃新鮮水果蔬菜補(bǔ)充維生素。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 2704次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 198次
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術(shù)后顱內(nèi)感染治療術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染，要及時開始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療，選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類，頭孢菌素，碳青霉烯類，留取相關(guān)標(biāo)本，腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片，指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時，效果不明時?？梢阅X室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物，比如阿
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 153次
