妙手醫(yī)生精選
首先要去查一個(gè)尿糖，但是尿糖存在假陽(yáng)性，因此建議也要明確血糖的情況，其次要查尿常規(guī)，看看尿蛋白的情況，檢測(cè)尿白蛋白排泄率，尿蛋白如果大于0.5克每24小時(shí)，就可以考慮糖尿病腎病的診斷，尿白蛋白排泄率，20到200微克每分，就考慮糖尿病腎病的早期，尿沉渣主要是看，尿里的紅細(xì)胞情況，如果尿里的紅細(xì)胞明顯地增多，我們要考慮有沒(méi)有，糖尿病腎病以外的情況，此外尿常規(guī)里的白細(xì)胞如果增多，我們要考慮有沒(méi)有合并尿路感染，其他的方面，我們要進(jìn)一步的化驗(yàn)?zāi)I功能，看看腎功能有下降，另外核素、腎動(dòng)態(tài)，腎小球?yàn)V過(guò)率的測(cè)定，它可以幫助我們，精確地評(píng)估腎功能的情況，此外還建議檢查B超，B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況，因?yàn)樘悄虿∧I病的早期，腎臟體積一般是增大的，但是隨著糖尿病腎病的進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，雖然在一般的腎臟病當(dāng)中，腎臟是萎縮的、縮小的，但是在糖尿病腎病的晚期，腎臟體積并不會(huì)縮小。
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糖尿病腎病飲食有哪些糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上，尤其是血糖控制不穩(wěn)定的患者，常常這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)并發(fā)癥了。當(dāng)然除了腎臟的并發(fā)癥，還有眼睛的并發(fā)癥。腎臟病主要表現(xiàn)為就是有蛋白尿，甚至?xí)霈F(xiàn)血肌酐升高，也就是腎功能不全。因此這時(shí)候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個(gè)糖尿病的飲食，就是低糖、低脂。另外一旦出現(xiàn)腎臟的損傷以后，這時(shí)候我們就建議病人優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量，一般我們要在0.8克左右。另外，糖尿病腎病的這個(gè)階段，常常病人都合并有高血壓，因此在飲食中還要注意低鹽，把血壓控制好，可以延緩腎臟病的進(jìn)展。
01:39
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 5239次
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糖尿病腎病有哪些癥狀糖尿病腎病也屬于慢性腎臟疾病，它的癥狀也分為早期癥狀和晚期癥狀。一般早期病人不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的體會(huì)，但是到了中晚期呢，病人就會(huì)突然覺(jué)得乏力，或者是覺(jué)得我的身上開始腫了。尤其是部分病人早晨起床或者下午活動(dòng)以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)腳腫得厲害了。還有人在排尿的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，尿里的沫子多了，這些都是糖尿病腎病中晚期的一些典型的表現(xiàn)。部分病人還會(huì)出現(xiàn)，我最近的血壓突然間高了，怎么用藥怎么調(diào)整它也下不來(lái)，所以這些都屬于糖尿病腎病中晚期的一個(gè)表現(xiàn)。
01:11
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 2327次
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糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目有哪些糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目包括患者的血糖，泌尿系彩超，腎功能，電解質(zhì)等等。糖尿病腎病的患者他的基礎(chǔ)治療是控制血糖，所以對(duì)血糖的檢查非常重要。另外有一部分糖尿病腎病的患者很有可能出現(xiàn)了腎功能衰竭，甚至出現(xiàn)了尿毒癥，這個(gè)時(shí)候就有可能存在雙腎的萎縮還有電解質(zhì)紊亂，腎功能會(huì)出現(xiàn)異常，所以糖尿病腎病的患者對(duì)泌尿系彩超還有腎功能的檢查也是非常重要的。另外就是尿毒癥的患者很容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以糖尿病腎病的患者如果出現(xiàn)了尿毒癥很有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以需要檢查電解質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-09 2335次
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糖尿病檢查有哪些糖尿病患者檢查最主要的是對(duì)血糖方面的檢查，其次是并發(fā)癥的檢查。血糖的檢查包括空腹血糖的檢測(cè)，糖化血紅蛋白的檢測(cè)，餐后兩小時(shí)血糖的檢測(cè)。還有一些檢查，比如糖耐量試驗(yàn)，是糖尿病分型確診的一個(gè)實(shí)驗(yàn)。糖尿病患者還可以單獨(dú)的進(jìn)行胰島素和c肽的檢查，一些糖尿病患者可能需要進(jìn)行相關(guān)抗體的檢查。對(duì)于有并發(fā)癥的患者檢查項(xiàng)目更多，常規(guī)的進(jìn)行的項(xiàng)目有微量蛋白尿的檢查，以發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的早期。尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病是否進(jìn)入大量蛋白尿期。腎功能的檢查，以發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)了肌酐的損傷，肌酐的升高，是否進(jìn)入了尿毒癥期。還有血管的檢查，比如頸部血管的超聲檢查，心臟彩超的檢查，下肢血管的檢查以及神經(jīng)的感覺(jué)閾值的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 7737次
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糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目有哪些病情分析：糖尿病腎病的檢查有：24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、血漿白蛋白等常規(guī)測(cè)定，糖尿病腎病，要明確診斷還要對(duì)腎臟進(jìn)行特殊的檢查，如腎臟穿刺，泌尿系彩超等。意見建議：糖尿病腎病患者，要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，血糖控制首選胰島素治療，監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素的劑量，多食綠葉蔬菜，保持心情舒暢，避免去人員密集的密閉場(chǎng)所，避免感染。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-28 2402次
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糖尿病腎病有哪些危害病情分析：糖尿病腎病早期可無(wú)癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)水腫，少尿、乏力、食欲減退等情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿，必須透析，維持生命。意見建議：糖尿病腎病的患者首先要保持良好的情緒，要嚴(yán)格糖尿病飲食，多食綠葉蔬菜，少食多餐，堅(jiān)持餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，并規(guī)律應(yīng)用降糖藥物，定期復(fù)查尿蛋白、肌酐、血鉀等情況，嚴(yán)格控制血壓、血脂，延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-23 1202次
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糖尿病腎病糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無(wú)論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多，因此本病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 4530次
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糖尿病腎病常用的藥物有哪些糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，糖尿病在早期應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防，開展糖尿病篩查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量異常或空腹血糖受損時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行治療，預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。治療糖尿病腎病常用的藥物有阿曲生坦、舒洛地昔等，有高血壓的需要應(yīng)用降壓藥和降血糖類的藥綜合治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
