膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,通??梢苑譃槲寮墸绻2凰愕脑?,就可以把它分為四級,零級指正常的骨關(guān)節(jié)炎,也可以叫成骨關(guān)節(jié)前期,還沒到膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,正經(jīng)再分就分成一、二、三、四,這么四期。
第一期,就是膝關(guān)節(jié)剛剛退變,剛剛出現(xiàn)增生,出現(xiàn)隱隱作痛。
第二期,就是膝關(guān)節(jié)增生,髁間嵴,這關(guān)節(jié)邊緣增生就比較明顯了。但是這會兒關(guān)節(jié)腔間隙,還沒有改變,關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)腫脹,除了疼,比較明顯的腫脹,里邊滑膜出現(xiàn)炎癥、積水,關(guān)節(jié)功能可能受限不是太明顯。
第三期,就進一步加重了,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)邊緣髁間嵴增生、腫脹、疼痛更明顯,積水更多,這會關(guān)節(jié)間隙會出現(xiàn)變窄,往往先出現(xiàn)一側(cè)的關(guān)節(jié)間隙變窄。關(guān)節(jié)間隙變窄以后,病人功能會受到影響。
第四期,是最嚴(yán)重的一期,增生就特別嚴(yán)重了。關(guān)節(jié)的間隙,可能整個關(guān)節(jié)間隙都不行了,關(guān)節(jié)功能往往伸直伸不直,在大街上看到很多老太太半佝僂著走路,想伸伸不直,蹲更不行了,屈曲受限更明顯了。
片子上膝關(guān)節(jié)間隙,就明顯變窄,恨不得沒多少了,骨頭都快挨上了,關(guān)節(jié)的軟骨磨得快沒有,磨薄,或者是磨碎。關(guān)節(jié)功能會明顯受限,癥狀也會加重,關(guān)節(jié)功能都會特別嚴(yán)重,受限的特別嚴(yán)重,腫疼特別明顯。