過去多認為高尿酸血癥與高血壓是一種伴隨現(xiàn)象?,F(xiàn)在認為高尿酸血癥是原發(fā)性高血壓的獨立危險因素。痛風的發(fā)作,就是高尿酸血癥,尿酸過高了以后,尿酸沉積到關(guān)節(jié),所導致的痛風性關(guān)節(jié)炎。如果高尿酸血癥的,尿酸沉積到腎臟,就會導致痛風性的腎病。所以痛風跟高尿酸血癥,是直接相關(guān)的。
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高尿酸血癥和痛風的關(guān)系高尿酸血癥和痛風的關(guān)系,我想說它們是親戚關(guān)系。高尿酸血癥和痛風不能劃等號,血尿酸高不一定是痛風,痛風的病人不一定血尿酸高。因為,尿酸高,我們診斷痛風還要包括急性單關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,甚至也包括尿酸鹽結(jié)晶晶體的找到,這樣才能在??漆t(yī)生指導下診斷痛風。在痛風發(fā)作的時候,往往有的病人因為機體代償原因,甚至尿酸、血尿酸在正常范圍。所以痛風和高尿酸之間有關(guān)系,是親戚關(guān)系,但是它們不能劃等號。01:06
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痛風高尿酸血癥痛風高尿酸血癥,一個是痛風,一個是高尿酸血癥,這是兩個不同的疾病,或者是說這個是痛風的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥,是血尿酸高于正常的水平,叫做高尿酸血癥。那么這個時期通常患者沒有任何的臨床表現(xiàn),沒有關(guān)節(jié)的疼痛,沒有一些其他的不適,我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了,它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風,這個叫痛風性關(guān)節(jié)炎。痛風性關(guān)節(jié)炎,那么它的診斷,除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外,第二個就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風結(jié)晶,這樣來診斷的。01:40
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痛風和高尿酸血癥的關(guān)系是什么高尿酸血癥引起了急性關(guān)節(jié)炎,痛風石形成以及關(guān)節(jié)改變的時候才能稱之為痛風,僅有高尿酸血癥或者是高尿酸血癥合并尿酸性腎結(jié)石,也不屬于痛風的范疇,并不是所有的高尿酸血癥都可以發(fā)展為痛風。有一部分患者的高尿酸血癥可以終生無痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,通常來說高尿酸血癥的程度越重,持續(xù)時間越長,引起痛風發(fā)作的概率越高,環(huán)境溫度是37度的時候血尿酸飽和度大約是416,當血尿酸濃度超過此水平的時候,容易形成針狀結(jié)晶而析出,引起痛風性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)損害。語音時長 1:10”
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痛風和高尿酸血癥是什么?我們首先來解釋什么叫做高尿酸血癥,醫(yī)學上規(guī)定男性患者血液中的尿酸水平超過420微摩爾每升,女性超過360微摩爾每升就叫做高尿酸血癥。為什么以這樣的兩個數(shù)字為界來證明是患者是高尿酸血癥?是因為在男性患者中,血尿酸如果是在420微摩爾每升以內(nèi)的時候,它是能夠完全溶解在血液中的,女性的是360微摩爾每升的狀態(tài),也是能夠完全溶解在血中。如果超過這樣的數(shù)值,就會超過尿酸在血液中的溶解度,就容易從血液中析出,進入關(guān)節(jié)就會引起關(guān)節(jié)無菌性的炎癥,造成這種紅腫熱痛的癥狀。這種紅腫熱痛的癥狀在關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)內(nèi)形成就叫做痛風,痛風的實際上是尿酸析出進入關(guān)節(jié)引起的這種炎癥反應,是這樣的狀態(tài)。語音時長 1:31”
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痛風和高尿酸血癥有哪些癥狀?病情分析:痛風最常見的癥狀就是雙側(cè)拇指疼痛,夜間好發(fā)作,反復發(fā)作可以引起痛風石,甚至是尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積,引起尿酸性腎病。高尿酸血癥可以沒有癥狀,在尿酸波動的時候可能出現(xiàn)痛風。意見建議:痛風急性期就是止痛,可以使用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。別嘌醇也可以在急性期使用,然后在痛風的穩(wěn)定期可以服用降低尿酸的藥物,比如非布司他是目前降尿酸效果好、副作用少的藥物,也可以用于治療高尿酸血癥。
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高尿酸血癥和痛風有什么關(guān)系病情分析:高尿酸血癥和痛風的關(guān)系是持續(xù)存在的高尿酸血癥,就有可能會誘發(fā)痛風的發(fā)生,所以二者關(guān)系是非常密切的。當然,并不是所有高尿酸血癥患者,都會發(fā)展為痛風的,在臨床上大約只有5%~15%左右的高尿酸血癥患者,會發(fā)展為痛風。意見建議:一旦發(fā)展為痛風,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下積極的進行治療,往往需要應用合理的降尿酸藥物,來控制血尿酸水平,同時也要改善不良的生活習慣和飲食方式。
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痛風和高尿酸血癥如何預防??痛風和高尿酸血癥跟進食含嘌呤高的食物有直接關(guān)系。高嘌呤的食物在身體以后代謝最終的產(chǎn)物就是尿酸。尿酸結(jié)晶凝結(jié)在小關(guān)節(jié)就形成了痛風。所以在飲食上我們要控制高嘌呤食物的進食。具體來講是豆制品、動物的內(nèi)臟、濃湯,以及啤酒紅酒等,這些都要少吃。另外我們知道尿酸是一個酸性的物質(zhì),在飲食上我們可以多吃一些堿性的
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痛風和高尿酸血癥有哪些區(qū)別?痛風跟高尿酸血癥兩者的區(qū)別就是在于高尿酸血癥不一定會百分之百的引起痛風,但是痛風確實跟高尿酸血癥有直接的關(guān)系。一般情況下痛風都是有尿酸鹽沉積所導致的,與高尿酸血癥直接相關(guān)。但是高尿酸血癥并不一定就代表著有癥狀,所以兩者發(fā)生的關(guān)系,主要就是痛風最重要的生化基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,但高尿酸血癥不一定會百分之