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妙手醫(yī)生精選

白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫

醫(yī)生主講實(shí)錄

白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好,可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫,到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢,首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的,就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù),是在角膜上進(jìn)行切口的,而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi),進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。

這時(shí)候超聲能量的釋放,會(huì)影響到角膜內(nèi)皮,老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的,當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了,就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫,患者視力就不好,就像蒙著一層?xùn)|西一樣,看東西是霧蒙蒙的,比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。

如果表蒙是透明的,看手表的指針,就非常清楚。如果透明的表蒙,變成霧蒙蒙的了,這時(shí)候你就看不清楚了,角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài),就是相當(dāng)于手表表面表蒙,是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫,一般來(lái)說(shuō),是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),一星期或者一個(gè)月之內(nèi),都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力,是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。

另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫,就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫,水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月,到三個(gè)月時(shí)候,出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫,盡管手術(shù)非常順利,沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn),也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況,也可能出現(xiàn),也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人,確實(shí)是反復(fù)發(fā)生,反復(fù)治療,仍然不能夠治愈,就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

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