妙手醫(yī)生精選
器官移植都需要做配型，一般來講有一個叫HLA配型，這個是比較復(fù)雜的醫(yī)學(xué)的專業(yè)配型。那么肝移植有一個詞叫做免疫特惠器官，就肝臟移植的配型相對腎移植、肺移植來講，它不太需要HLA配型，就是只要血型一致就可以了。
所以肝臟配型相對的比較簡單，第一方面看血型是否相符，第二方面看這個肝臟的大小、體積，你是否跟受者之間能夠匹配。身材很高大，很大的肝，可能放到身材很小的人的腹腔里是放不進去的，所以還有一個大小的匹配。大小的匹配和血型的匹配可以的話，那么就可以進行移植。
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活體肝臟移植一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個要求，因為我們知道不像腎移植，肝臟只有一個，所以需要把捐贈人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個病人。但這個需要肝臟質(zhì)量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個人分的。臨床醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對肝臟質(zhì)量的評估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴(yán)重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因為脂肪肝是可逆的，有可能把它變成相對正常的脂肪肝。然后通過重量的計算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個大體重的人，一個身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對于成人之間的這種肝臟之間的捐贈，需要嚴(yán)格的計算。
02:13
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-24 10921次
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肝臟可以移植嗎肝臟移植這個技術(shù)，其實已經(jīng)不是很陌生了，國外成型的開展，已經(jīng)達到了將近40年，國內(nèi)現(xiàn)在成型的，已經(jīng)達到了20年。肝臟移植技術(shù)，實際上在國內(nèi)開展，已經(jīng)有20多年了，他的五年生存率和十年生存率，都已經(jīng)達到了80%以上，所以肝臟移植技術(shù)，應(yīng)該說是很成熟的。當(dāng)然不同的疾病做肝移植，他預(yù)后不太一樣，有一些是良性的肝炎、肝硬化，他的效果就像我剛才說的，長期存活效果特別好，而且存活時間越長，他生活質(zhì)量越高。那么還有一類，可能就是肝癌的病人，有一些大肝癌比較晚的，做完移植之后，有可能早期會復(fù)發(fā)，這些病人效果不太好。但除了這一小部分之外，其他的小肝癌的，分化程度好的肝癌，做肝移植的效果和良性肝病是一樣的，基本上都能達到一個長期存活。
01:36
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-24 42252次
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肝癌可以肝臟移植嗎肝癌的病人如果經(jīng)濟條件允許，是可以考慮進行肝臟移植的，目前肝移植手術(shù)是肝癌根治性治療手段之一，尤其適合有失代償肝硬化背景，不適合切除的小肝癌病人，但是要注意掌握合適的適應(yīng)癥，一般認為，對于無大血管侵犯，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及沒有肝外轉(zhuǎn)移的要求都比較一致，但是對于本身腫瘤的大小和數(shù)目的要求，就沒有相同。另外，即使是做肝移植，目前也沒有說明顯的降低術(shù)后總體的生存率和無瘤生存率，所以進行肝移植手術(shù)，具體的效果要根據(jù)個人來看待，部分病例可能有機會徹底根治肝癌，部分病例也可能會出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，所以一定要根據(jù)個人的經(jīng)濟條件和疾病的情況來綜合的考慮，行手術(shù)之后一定要注意動態(tài)的復(fù)查，一旦出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，一定要積極的做出處理。語音時長 01:32”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-02 3938次
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骨髓移植肝臟排異癥狀首先可以出現(xiàn)肝臟的功能發(fā)生改變，比如轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，重度的患者可能還會伴有膽紅素升高的情況，還有個別的患者可能會出現(xiàn)肝臟衰竭的一些情況，在移植六個月后發(fā)生的這些慢性的移植物抗宿主病，這些都有可能會導(dǎo)致骨髓移植失敗的情況。所以我們要積極的進行保肝治療，就是積極地避免感染，移植后可能會并發(fā)造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的受抑制，常常發(fā)生各種嚴(yán)重的感染，要積極進行抗感染進行治療的，移植成功率大約也就有三分之一，所以會有一些失敗的風(fēng)險，我們一定要避免這些失敗的風(fēng)險才能夠達到最大化的治療效果的，移植后要注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣能增強抵抗力，另外胃腸功能恢復(fù)之后，還可以吃一些水果和涼拌菜，特別是在放化療期間具有明顯開胃的一些效果的。語音時長 1:37”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 18733次
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鼻骨移植骨頭用他人的會不匹配嗎鼻骨移植骨頭用他人的會不匹配。使用他人的鼻骨屬于異體移植，部分人群會出現(xiàn)排異的情況，而且每個人排異情況不同，可能會造成皮膚感染化膿，假體穿出甚至壞死的可能，所以不建議用他人的骨頭來移植。如果想做鼻骨移植，建議去專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)人士咨詢后再行相關(guān)治療。
陳文
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-03-25 804次
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鼻骨移植骨頭用他人的會不匹配嗎鼻骨移植骨頭用他人的會不匹配，而且會導(dǎo)致出現(xiàn)排異反應(yīng)，需要采用自體的骨頭。鼻骨移植手術(shù)首先會將身體其他部位多余的骨骼取出來，然后通過消毒處理再填充到鼻子部位，能夠改善鼻子歪斜的形象，使鼻子變得更加美觀。做完鼻骨移植手術(shù)后不要劇烈運動，也不要用手按壓鼻子部位。
李海東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-03-25 801次
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肝移植可以異地匹配嗎肝移植一般可以異地匹配。肝移植的匹配前提一般需要血型相同，血型相同的兩個人才可以進行肝移植，異地匹配一般花費時間較長，進行肝移植手術(shù)也比較困難，但異地匹配一般可以成功，肝移植手術(shù)后要注意多休息，飲食要均衡，有利于恢復(fù)，平時要避免吃辛辣、油膩的食物，要以清淡飲食為主。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-20 158次
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肝臟移植風(fēng)險有多大肝臟移植是一項復(fù)雜且高風(fēng)險的手術(shù)，其風(fēng)險程度相對較高。手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)大量出血的情況，因為肝臟周圍有許多重要的血管，在移植操作時很容易引發(fā)血管破裂。而且在新肝臟接入身體后，可能會出現(xiàn)血管、膽管的吻合口漏，這會導(dǎo)致膽汁外漏或者腹腔內(nèi)出血等
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-13 0次
