對我們的鼻炎的治療里邊,急性鼻炎我們很少用激素,因為它的整個持續(xù)時間比較短,慢性鼻炎,尤其是過敏性鼻炎,那么它的治療上面,就經(jīng)常要用到激素。尤其是過敏性鼻炎,主要是靠激素來進行治療,有的時候離了激素就不行了。往往就是患者停了激素以后,兩三個禮拜他的鼻子又開始堵了,各種打噴嚏、流鼻涕的癥狀,又來了,有些患者是斷不了激素的,你離了激素以后癥狀又復發(fā),然后用了激素以后癥狀就消失,因此這些患者,需要長期用激素進行治療。
哪些鼻炎患者需要長期用激素治療
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長期使用激素治療鼻炎對身體有害嗎那么大家最擔心的一個事,就是我長期用激素,會不會對身體造成嚴重的損害,那么首先我們知道,激素對身體是有損害的,造成很多的危害,這些危害我不一一例舉了,它太多了.但是咱們必須看到一個問題,首先我們到底用了多少激素,這就像基督山伯爵一樣,少量的吃一點毒藥,跟大量的吃毒藥毒死人,可是基督山伯爵,少量的少量的吃點毒藥,他對毒藥反而有了免疫力.激素也是一樣的,我們用的激素的量,是非常非常少的,實際上我們就是,我們可以看看,我們用的那些噴鼻子的激素,激素的量每次只有幾十個微克.而我們吃一片片,強的松的劑量是多少,是五個毫克,這里邊已經(jīng)差了幾百倍了,這就是說你一個月,鼻子里面噴的那點激素的量,就相當你一個月吃了一片激素,所以這樣的話,總體的量是非常少的.01:09
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激素治療鼻炎時有哪些局部副作用除了全身的副作用以外,它有的時候有局部的副作用,那它是會有的。但這些局部副作用,并不是我們的激素本身造成的,我們把它噴到鼻子里去,有的時候鼻子里邊噴時間長了,會鼻子有出血,會鼻子干燥,會有鼻子癢難受。這些往往是,我們噴的激素這個藥里邊,加的一些其他的添加劑,比如說防腐劑,比如說那個分散劑,這類東西,而不是激素本身造成的。因此為了避免這些局部的副作用,我們有的時候也得注意一下,這個噴鼻子的方法,不要對著鼻子的中間噴。00:48
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哪些哮喘患者需要長期治療支氣管哮喘的患者,都需要長期的治療。支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥性的疾病,主要的特征是氣道的高反應性,以及氣道的炎癥,以及病人存在氣道的可逆性的氣流受限,這類的患者會反復發(fā)作性的出現(xiàn)咳嗽,胸悶,喘憋,呼吸困難等癥狀。這類的病人應該長期的給予治療。如果病人在穩(wěn)定期的時候,應該長期規(guī)范的舒利迭或者信必可等藥物,來進行控制哮喘的治療,防止哮喘的反復發(fā)作以及進一步的加重。如果病人的病情得到了有效的控制,而且時間大于三個月,可以根據(jù)病人的病情進行降級的治療。而如果哮喘的患者,在急性發(fā)作期的時候,應該及時的給予速效的解痙平喘藥物,來緩解病人的癥狀。語音時長 01:19”
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什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療長期規(guī)律地吸入糖皮質激素,適用于一些如第1秒用力呼氣容積小于50%的預計值(III級以及IV級肺功能患者),并且存在一些臨床癥狀,以及反復加重的COPD患者。對于慢阻肺患者長期使用激素治療,可以減少急性加重期的發(fā)作頻率,從而改善生活質量。聯(lián)合吸入激素和β2受體激動劑,要比單獨應用上述藥物效果好,目前臨床中對于上述藥物有一些布地奈德,福莫特羅等。語音時長 01:07”
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哪些哮喘患者需要長期治療病情分析:哮喘反復發(fā)作,停藥后很短時間內(nèi)哮喘再次發(fā)作?;颊哌^敏較重,例如塵螨的過敏。上述情況均需要長期的用藥治療。意見建議:支氣管長期使用的藥物,包括了吸入的糖皮質激素,例如信必可,或者是舒利迭。白三烯調節(jié)劑也是非常重要的,例如孟魯斯特鈉,也可口服止咳平喘抗過敏的藥物,例如復方甲氧那明。如果患者免疫力低,可口服匹多莫德,轉移因子。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療病情分析:對于重度或極重的慢阻肺患者,或者是病情反復加重的患者,可以給予長期吸入糖皮質激素治療,這樣不僅能夠增加運動耐量,還能夠減少急性發(fā)作的頻率,提高患者生活質量。意見建議:對于吸煙的慢阻肺患者,第一件事就要戒煙,遠離吸煙人群。遵醫(yī)囑按時使用支氣管舒張藥進行治療。對于缺氧的患者可以在家進行家庭氧療,但要注意低流量吸氧。
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哪些過敏性鼻炎患者需要外科手術治療藥物治療效果不佳、脫敏治療效果不佳、合并慢性鼻竇炎的過敏性鼻炎患者一般需要外科手術治療。1、藥物治療效果不佳:過敏性鼻炎通常是因為鼻部黏膜對花粉、粉塵、塵螨等物質過敏引起的,通過藥物治療效果不佳的患者需要在醫(yī)生的指導下通過外科手術進行治療,比如下鼻甲部分切除術等,能夠使癥狀得到改善。2、脫敏治療效果
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激素藥膏用多久算是長期激素藥膏通常用20天以上算是長期,激素藥膏對身體有非常多的副作用,所以應在醫(yī)生的指導下合理應用藥物。激素藥膏臨床上比較常見的就是糖皮質激素藥膏,糖皮質激素藥膏通常有復方醋酸地塞米松乳膏、醋酸潑尼松龍乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、醋酸氟輕松乳膏等,這些藥物通常具有消炎、抗過敏、調節(jié)免疫等作用,通常用于治療