幽門(mén)螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn),其實(shí)跟現(xiàn)在治療胃病,尤其是胃炎和潰瘍有很大的關(guān)聯(lián)?,F(xiàn)在認(rèn)為,只要有幽門(mén)螺旋桿菌感染的病人,都會(huì)有慢性胃炎的表現(xiàn)。盡管有一部分病人,臨床表現(xiàn)并不典型。幽門(mén)螺旋桿菌,可以存在于胃的各個(gè)部分,它最容易在胃竇這個(gè)部分,所以在胃的檢查當(dāng)中,尤其是胃鏡當(dāng)中,主要是在胃竇的小彎一側(cè)進(jìn)行取材,進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的檢查。
但是也有一部分病人,不只是局限于在胃竇部分,所以還有其他的檢查方式,包括碳13的呼氣實(shí)驗(yàn),它的好處是,幽門(mén)螺旋桿菌即使不在胃竇部分,也會(huì)增加我們的檢出率。劣勢(shì)是,它容易受到服藥,或者其他因素的影響,造成假陰性的結(jié)果。
檢驗(yàn)查幽門(mén)螺旋桿菌,主要有幾種方法:
第一種,就是我們所說(shuō)的,快速尿素酶的辦法。通常應(yīng)用于胃鏡檢查當(dāng)中,這個(gè)方案比較快。
第二種,就是用PCR的方式,這種往往是最準(zhǔn)確的。因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)基因的擴(kuò)增,看有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌。
第三種,主要是使用碳13,或者碳14呼氣實(shí)驗(yàn),來(lái)檢驗(yàn)幽門(mén)螺旋桿菌。這種方法有一定的誤差,但是比較便捷,而且病人的痛苦比較小,所以通常作為,復(fù)查幽門(mén)螺旋桿菌的方式來(lái)進(jìn)行。
一旦確認(rèn)了,有幽門(mén)螺旋桿菌之后,通常會(huì)給予四聯(lián)的治療。主要是指兩種抗生素,加上一種抑酸藥,和一種保護(hù)黏膜的制劑,共同地使用。我們根治幽門(mén)螺旋桿菌,是治療胃炎和胃潰瘍的,一個(gè)主要前提條件。