重癥肌無力的檢查方式，實際上臨床確診，首先是依據(jù)幾個步驟，這個病最重要的是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，病人表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，表現(xiàn)為波動性的骨骼肌的疲勞。這種病態(tài)的疲勞性，這就是重癥肌無力的特點，所以重癥肌無力的診斷，要靠它的臨床表現(xiàn)
重癥肌無力的表現(xiàn)特點是什么
國紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-06-134867次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 22798次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 21603次
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重癥肌無力的表現(xiàn)重癥肌無力在臨床表現(xiàn)上一般情況下，一開始的時候是表現(xiàn)為晨輕暮重的這種肌無力表現(xiàn)，全身骨骼肌都有可能受累，以眼外肌受累最為常見，其次是面部，咽喉部的肌肉以及四肢近端的肌肉，肌無力常從一組肌群開始，范圍逐步的擴大。首發(fā)癥狀常常是一側(cè)或者雙側(cè)的眼外肌麻痹比如上瞼下垂，斜視，復視，嚴重的眼球運動會受限甚至眼球固定，但是瞳孔括約肌一般不受影響。面部以及咽喉肌受累會出現(xiàn)表情淡漠，苦笑面容，連續(xù)咀嚼無力，飲水嗆咳，吞咽困難，發(fā)音障礙。累及胸鎖乳頭肌以及斜方肌，表現(xiàn)為痙攣，抬頭困難，聳肩無力。四肢肌肉受累，是以近端無力為主，表現(xiàn)為抬臂梳頭，上樓梯困難，腱反射不受影響，感覺正常。呼吸肌受累的情況，患者會表現(xiàn)為呼吸困難，精神緊張，所以說重癥肌無力的嚴重情況主要就是有可能會引起呼吸肌無力，引發(fā)呼吸衰竭危及生命。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 1762次
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重癥肌無力的臨床表現(xiàn)特點重癥肌無力可以發(fā)生在任何年齡，女性多于男性，感染，精神創(chuàng)傷，過度疲勞，妊娠，分娩都可以是誘因，大多數(shù)隱匿起病。首發(fā)的癥狀大多數(shù)是眼外肌受累，兒童更常見一些，比如說眼瞼下垂，斜視、復視，眼球活動障礙甚至固定。主要特征是肌肉呈疲勞狀態(tài)，連續(xù)收縮后發(fā)生嚴重無力甚至癱瘓，短期休息后有好轉(zhuǎn)。下午和傍晚及勞累后加重，早晨和休息后減輕，這個是叫做晨輕暮重的波動性。全身的肌肉都可以受累，肢體表現(xiàn)為上肢比下肢重，近端比遠端重，如神經(jīng)支配的肌肉也可以受累，眼外肌，咀嚼肌，咽喉肌，面肌，頸肌，呼吸肌和膈肌可以受累，心肌受累比較少，平滑肌不會受到累及。藥理特性是對膽堿酯酶抑制劑有效，對堿毒類超敏感。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 1539次
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重癥肌無力特點病情分析：重癥肌無力的特點是癥狀呈波動性，時輕時重，有時可能自行緩解。此外，患者的癥狀可表現(xiàn)為早晨輕微、傍晚加重，臨床上稱為“晨輕暮重”。意見建議：重癥肌無力的患者需要及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善血、尿常規(guī)，腦脊液檢查，單纖維肌電圖，頭顱和胸部CT等檢查。并及時給予膽堿酯酶抑制劑和糖皮質(zhì)激素治療。嚴重者，還應給予丙種球蛋白沖擊治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-19 401次
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重癥肌無力的表現(xiàn)病情分析：重癥肌無力的患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，視物重影等方面的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)全身的無力，也可以出現(xiàn)吞咽困，難飲水嗆咳。嚴重的患者還會出現(xiàn)呼吸困難?？傮w來講，重癥肌無力的癥狀一般在早晨比較輕，下午會出現(xiàn)加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要及時就診，注意完善胸部CT、重復頻率電刺激肌電圖等方面的檢查。平時要吃些高熱量容易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-20 603次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經(jīng)肌肉傳遞障礙所產(chǎn)生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常常活動后疲勞加重，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動受障礙出現(xiàn)復視等。除眼部肌肉受累外
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-03 9224次
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重癥肌無力是什么癥狀重癥肌無力的癥狀，其實與它的受力的肌肉的組群有關系，比如說它主常見的是眼外肌無力，也就是出現(xiàn)眼瞼下垂，包括單眼瞼下垂或者雙眼瞼下垂，還有就是眼球的活動障礙，眼圍不振，或者是眼球活動受限以后，出現(xiàn)了一些復視，這是比較常見的。其次，重癥肌無力還會體現(xiàn)在四肢方面，出現(xiàn)四肢無力，包括胳膊無力或者腿無力，在活
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 2539次
