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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37692次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18308次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭分為急性和慢性，臨床上，大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈，而慢性腎衰竭是不能治愈的。引起急性腎衰竭的原因有很多，分為腎前性、腎性和腎后性，比如腎毒性藥物的應用，或者患者因為蜂蟄傷，或者魚膽中毒可以導致急性腎衰竭的發(fā)生，患者短時間之內(nèi)出現(xiàn)尿量減少，有惡心，嘔吐，出現(xiàn)水腫，有內(nèi)環(huán)境的紊亂。針對急性腎衰竭，一方面需要積極的治療原發(fā)疾病，另外一方面需要進行透析治療，通過治療以后患者的尿量可以恢復正常，急性腎衰竭的病情痊愈，不再依賴透析治療。而慢性腎衰竭是一種慢性腎臟疾病進行性發(fā)展的結(jié)果，最終會進展至尿毒癥，需要長期依賴透析治療。
  語音時長 01:20”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-28 1762次

• 早期腎衰竭可以治愈嗎
  在腎功能不全的早期血肌酐和尿素氮輕度升高，離子紊亂以及鈉水潴留相對較輕，這個階段的治療主要是根據(jù)不同的病因決定不同的治療預后情況。對于腎前性的腎功能不全，只要及時的去除誘因，充分的補液，積極的治療導致血量不足的原發(fā)疾病，這種腎功能不全是可以完全治愈的。對于腎實質(zhì)性的腎功能不全，不同的病因和病理類型，預后也不一樣。腎小球腎炎預后相對較差。對于急性間質(zhì)性腎炎以及急性腎小管缺血壞死導致的腎功能不全，一般只要積極地去除導致腎臟損傷的誘因，及時短期內(nèi)接受腎臟替代治療，一般腎功能也可以完全恢復。對于腎后梗阻性因素導致的腎功能不全，一般只要及時去除梗阻誘因，腎功能也是可以完全恢復正常的。
  語音時長 1:35”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-07-14 8281次

• 急性腎衰竭可以治愈嗎
  急性腎功能衰竭，一般患者的腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化，出現(xiàn)代謝廢物的蓄積，這種情況由于腎臟組織還存在，針對病因進行治療以后急性腎衰竭完全是有希望恢復或者是大部分恢復的。這種情況在臨床上發(fā)生的最常見的原因是各種問題造成的脫水，補充水分后，患者腎功能能夠恢復。也有一小部分的急性腎功能衰竭，最終演變成慢性腎衰而不能恢復。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-05 2802次

• 腎衰竭能治愈嗎
  病情分析：腎衰竭是否能治愈與病變類型密切相關。腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型，急性腎衰竭部分人通過對癥治療后，腎功能可恢復，慢性腎衰竭無法根治，最終發(fā)展至尿毒癥。意見建議：腎衰竭患者應及時尋找病因，根據(jù)病因進行治療。急性腎衰竭的誘因多為應用腎毒性藥物、大量失血失液、休克等，應及時給予對癥治療。慢性腎衰竭可應用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物來保護殘存腎功能，延緩腎損害的進展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1502次

• 慢性腎衰竭能治愈嗎
  慢性腎功能衰竭，是指腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的損害，所以慢性腎功能衰竭，是不能夠完全治愈的。慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有少尿或無尿，貧血，頭暈，乏力，惡心，雙下肢浮腫等，嚴重時可伴有胸悶，氣憋，甚至會危及生命。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 37148次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭通?？梢灾斡加性摷膊『?，需要盡早就醫(yī)。腎衰竭主要是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，考慮是腎小球濾過率下降、水電解質(zhì)紊亂等原因?qū)е?，也可能是代謝產(chǎn)物潴留而引起?；颊邥霈F(xiàn)尿量減少以及排尿困難等癥狀，甚至出現(xiàn)失眠的情況，對自身的健康造成一定影響，建議患者盡早就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下應用藥物治
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-03-01 0次