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常說的乙肝五項是哪五項

醫(yī)生主講實錄

患者:您好,請問體檢中常說的乙肝五項是指哪五項呢?

藥師:乙肝五項包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。

患者:哦,那這五項檢查結(jié)果代表什么含義呢

藥師:這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合,代表的含義不同的,如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染,但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理,但建議打乙肝疫苗預(yù)防;如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時陽性,這就是乙肝大三陽,表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍;如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)同時陽性,這就是乙肝小三陽,表示病毒復(fù)制降低。這是三種需要注意的情況。大三陽是乙肝傳染性較強的階段,需盡快抗病毒醫(yī)治;小三陽雖然傳染性相對弱一點,但是如果病毒含量過高,肝功能不正常,也需要抗病毒治療的。臨床常選用核苷類似物,比如替諾福韋酯、恩替卡韋等,這種核苷類似物是慢性乙肝初治患者的理想選擇?;颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇:納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,效果和安全性與原研藥一致,性價比更高。

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