眩暈癥要到醫(yī)院以后,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果要懷疑神經(jīng)科的問(wèn)題,你要做相應(yīng)的,這主要就是看你臨床的癥狀體征,這些特點(diǎn),從而你判斷。如果你要懷疑這個(gè)眩暈癥的原因,是血管性疾病引起來(lái)的,你要做多普勒超聲、頸彩,必要時(shí)做CT核磁共振。還有一部分病人,你要做一個(gè)平衡功能的檢查,就是眼震電圖,現(xiàn)在也有平衡儀這個(gè),要評(píng)估眩暈是中樞前庭的問(wèn)題,還是周圍前庭的問(wèn)題,還是左側(cè)還是右側(cè),還是可以到什么程度了,這個(gè)是個(gè)舉個(gè)例子。
眩暈癥查什么
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怎么查眩暈癥我們主要先是根據(jù)臨床的,病人的一般情況,年齡、性別、發(fā)病的時(shí)間,主要的癥狀,還有主要癥狀的伴隨的癥狀,癥狀的特點(diǎn)等等,我們初步判斷,它是一個(gè)中樞性的眩暈,還是一個(gè)周圍性眩暈。中樞性眩暈主要在神經(jīng)科看,我們根據(jù)我們問(wèn)病史體格檢查,我們有選擇地進(jìn)行相應(yīng)的檢查,我們可能要做一個(gè),前庭平衡功能的,一個(gè)這方面的檢查,那就眼震和平衡儀。如果要懷疑這個(gè)病人,是血管因素引起來(lái),我們要查頸彩、多普勒超聲,必要時(shí)查核磁的血管重建,再必要還有頭頸CTA,或者是DSA等等的治療等等的檢查。01:23
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什么是眩暈癥頭暈的話指的是頭昏昏沉沉的感覺(jué),沒(méi)有視物旋轉(zhuǎn),沒(méi)有感到自身在旋轉(zhuǎn),沒(méi)有感到周圍的物體在旋轉(zhuǎn),我們叫頭暈。在門診當(dāng)中非常常見的,是各種原因都可以出現(xiàn)頭暈、高血壓、低血壓、高血糖、低血糖,包括一些焦慮失眠的話,精神壓力大都可以出現(xiàn)那種頭暈,頭部那種昏沉的感覺(jué)。而眩暈就不一樣了,眩暈是看東西是旋轉(zhuǎn)的,或者自身感到旋轉(zhuǎn),是一種錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)。因?yàn)橹車奈矬w并沒(méi)有轉(zhuǎn)動(dòng),而是你看到這種天旋地轉(zhuǎn)在轉(zhuǎn)動(dòng),所以要及時(shí)來(lái)就醫(yī)。常見的原因還是小腦腦干的一些問(wèn)題,可以缺血、惡性腫瘤、炎癥,這需要我們醫(yī)師來(lái)鑒別。其次就是耳源性的,耳源性的眩暈,比如說(shuō)美尼爾病也可以出現(xiàn)劇烈的眩暈的感覺(jué),耳石癥也可以出現(xiàn)劇烈眩暈的感覺(jué),伴隨的惡心嘔吐。耳石癥也是咱們近些年當(dāng)中,各種科普教育,科普節(jié)目都已經(jīng)提及的非常常見的慢性的疾病。它是耳朵里面有一些小的這種結(jié)石,沒(méi)法代謝出去,造成這與頭位相關(guān)的劇烈的眩暈,這是眩暈。還有一部分病人是走路不穩(wěn),走路不穩(wěn)的話常見于老年人,尤其深感覺(jué)異常的病人的話,他可以出現(xiàn)走路的一些不穩(wěn),它其實(shí)是一種不穩(wěn)感,而不是說(shuō)頭暈,或者是眩暈。還有一些病人是暈厥前的狀態(tài),一般與心腦血管供血不好有關(guān)系,也需要來(lái)及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查的。02:14
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眩暈癥查什么眩暈包括中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈,可以做顱腦磁共振平掃和腦動(dòng)脈血管成像,顱腦磁共振平掃可以早期發(fā)現(xiàn),小腦腦干的梗塞出血,占位性病變,腦動(dòng)脈血管成像可以了解腦部血管狹窄程度。第二,可以檢查頸椎的CT或磁共振,了解頸椎是否壓迫頸動(dòng)脈。第三,可以檢查頸椎動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈的彩超,了解血管的情況,評(píng)估一下是否有血管狹窄、動(dòng)脈硬化等。第四,可以做前庭的雙溫試驗(yàn),了解前庭功能情況,另外還有其他的相關(guān)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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怎么查眩暈癥臨床上,應(yīng)當(dāng)根據(jù)眩暈癥的不同病因進(jìn)行針對(duì)性的檢查,比如頸椎病引起的眩暈,可以檢查頸椎的CT或核磁;懷疑患者是聽神經(jīng)瘤,可以選聽道的平片進(jìn)行檢查;對(duì)于眩暈性的癲癇患者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腦電圖的檢查;如果患者有腦血管疾病或考慮顱內(nèi)的占位性病變,應(yīng)當(dāng)做頭顱的CT或核磁等檢查。任何不能用周圍前庭病變解釋的位置性眩暈和眼震,應(yīng)當(dāng)考慮中樞性的病變,建議做后顱窩的核磁檢查;另外,腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位對(duì)于協(xié)助定位,診斷前庭神經(jīng)病變有一定的幫助;另外,變溫試驗(yàn),指物偏向等前庭功能的檢查有利于眩暈癥的定位以及定性診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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怎么查眩暈癥病情分析:對(duì)于存在眩暈癥的患者而言,一般來(lái)說(shuō)需要完善體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查,才能明確診斷,比如需要觀察患者眼球是否存在震顫,患者行走是否比較平穩(wěn),并且要完善頭顱磁共振或者頭顱CT等檢查。意見建議:眩暈癥的患者平時(shí)要多休息,要保證良好的睡眠質(zhì)量,如果存在失眠,需要積極的查明原因,并且需要對(duì)癥的應(yīng)用改善睡眠和調(diào)整情緒方面的藥物,此外還需要應(yīng)用一些止暈的藥物。
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眩暈癥掛什么科怎么查眩暈癥大多數(shù)是由于內(nèi)耳病變所導(dǎo)致,因此可以掛正規(guī)二甲以上醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查,可以檢查前庭功能、冷熱水實(shí)驗(yàn)、眼震電圖檢查以及良性位置性眩暈體位檢查,包括手法體位檢查以及耳石復(fù)位儀的檢查。此外還應(yīng)該做顱腦ct以及核磁共振,排除一下顱腦病變。
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眩暈癥缺什么對(duì)于大多數(shù)的眩暈癥患者來(lái)說(shuō),機(jī)體并不缺什么營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及一些特殊的元素。引起眩暈癥的大多數(shù)是前庭方面的疾病,比如最常見的是良性陣發(fā)性位置性眩暈,這一種疾病會(huì)導(dǎo)致患者隨體位變動(dòng)出現(xiàn)非常短暫的眩暈,持續(xù)十秒鐘就能緩解,主要是內(nèi)耳形成耳石所引起來(lái),給患者手法復(fù)位治療效果是不錯(cuò),這種患者體內(nèi)是不缺什么微量元素
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什么是眩暈癥原因出現(xiàn)眩暈癥的原因有很多,首先比較常見的原因是由于頸椎病變或是動(dòng)脈粥樣斑塊形成等因素引起的腦供血不足。青年患者出現(xiàn)眩暈癥較常見的原因就是頸椎病,主要是由于平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良的姿勢(shì)習(xí)慣引起。中老年人出現(xiàn)眩暈癥比較常見的原因是動(dòng)脈斑塊形成引起,和體內(nèi)的血脂升高有關(guān),需要平時(shí)注意低脂飲食,也可以考慮口服瑞