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醫(yī)生主講實錄

腦栓塞,它是一個急性的發(fā)病的過程,患者可能有心源性的因素,比方說房顫、附壁栓子脫落,也可能有非心源性的。比如說動脈硬化斑塊的脫落,發(fā)生的腦栓塞,在幾秒鐘很短的時間里,發(fā)生了臨床的體征和癥狀。比方說神志的障礙、腦疝、偏癱、偏身感覺障礙等等。而腔隙性腦梗塞往往是中老年人,在動脈硬化、高血壓等等的基礎(chǔ)上,潛移默化的,發(fā)生了一個小的腔隙性的梗塞。臨床上可能沒有任何癥狀,可能是在無意當中,進行影像學(xué)的檢查的時候,或者是CT或者是核磁,發(fā)現(xiàn)了少量的小的,腔隙性的小梗塞的病灶。

臨床上也可能有輕微的一些表現(xiàn),輕微的頭疼、頭暈、麻木、肢體的乏力等等,進行影像學(xué)的檢查的時候,也會發(fā)現(xiàn)一些個腔隙性的,梗塞的病灶。它和栓塞的區(qū)別,就是它是一個緩慢的進行的過程,無意中發(fā)生,或者是臨床上有輕微的癥狀。經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn),而栓塞是在有原發(fā)病基礎(chǔ)上,發(fā)生的幾秒鐘的,一個缺血性的改變,發(fā)生得急、癥狀比較重,搶救不及時,可以造成很嚴重的損害。

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